ПМЭФ проходит ежегодно, начиная с 1997 года. C 2006 года Форум проводится под патронатом и при участии Президента Российской Федерации. В 2026 ПМЭФ работает с 3 по 6 июня 2026.

ПМЭФ — это пространство для диалога и развития деловых связей, не имеющее аналогов. Это возможность найти партнеров для развития бизнеса в России и за ее пределами, расширить круг заказчиков и поставщиков, выйти на контакт с лицами, напрямую принимающими решения, привлечь внимание потенциальных инвесторов и ведущих СМИ.

В работе ПМЭФ участвуют представители РДА, делегацию возглавляет глава Представительства РДА по Центральному Федеральному Округу Олег Михайлович Погожев ( https://www.diabetes-ru.org/ru/news/rda-news/predstavitelstvo-rda-v-tsentralnom-federalnom-okruge ). Краткое интервью О. Погожева выйдет в конце июня в бумажном выпуске Российской диабетической Газеты. Регистрационный взнос без командировочных расходов на ПМЭФ составляет полтора миллиона рублей, РДА пользуется случаем поблагодарить друзей РДА, оказавших содействие в регистрации на ПМЭФ.

03 июня 2026 г. на ПМЭФ выступил Президент России Путин Владимир Владимирович.

Врач психоэндокринолог, диетолог М.В. Богомолов дал интервью официальной радиостанции ПМЭФ — Санкт — Петербург 91,5 FM о преодолении психологических стрессов при ведении переговоров бизнесменами на ПМЭФ и о правилах питания на эти три дня. Механизмам психологической защиты и нападения психоэндокринологи обучают с 1986 года. Интервью М.В. Богомолова транслируется на ПМЭФ в местах отдыха и приема пищи бизнесменов.

Прослушать интервью можно кликнув по ссылке.

В Белгородской области состоялся очередной Всемирный день диабета в форме круглого стола, который МОО «Российская Диабетическая Ассоциация» (РДА) врача М. Богомолова для РФ переименовала в Международный день борьбы с диабетом. Одно из самых старейших в РФ диабетическое общество было создано М. Богомоловым в 1990 г., когда М. Богомолов приехав из Москвы с Учредительного съезда РДА поручил своему давнему знакомому Данилову организовать общество. Устав написали тут же на скамейке в летней беседке по образцу Устава РДА на желтой бумаге наливной чернильной ручкой на желтой бумаге.

Далее впервые в России после переговоров с главой администрации Кретовым В.А., позднее ставшим Почетным членом РДА прижизненно - удалось «повесить общество» на бюджет местной администрации: зарплаты председателя и бухгалтера, помещение, телефон. Удалось организовать один из первых в России специальный отдел диабетических ( диетических) продуктов питания в магазине «Ветеран» по правую руку от памятника Ленину В.И., где по Членскому билету общества раз месяц можно было покупать ряд товаров по сниженным ценам… Так прошло более 30 лет, условия работы изменились, что видно на фотографиях. В 2024 г. День Диабета проходил на базе вновь открывающегося Семейного МФЦ. Фото 1.

После приветствия от представителя Администрации Председатель общества врач – гинеколог Белик Л.Н. ( стоит на фото 2) рассказала о работе общества за год, в том числе об активностях по измерению всем желающим при входе на городской рынок уровня глюкозы в крови. Несколько впервые выявленных людей с диабетом, которые ранее не знали о своем диабете были с рынка направлены к врачу эндокринологу. Врачи – эндокринологи ( стоит на фото 3) Шулякова и Шокова рассказали о работе Школы диабета и о правильном формировании «тарелки здорового питания».

Врач психоэндокринолог, диетолог Богомолов М.В. ( на фото в черном костюме с белой рубашкой), Президент РДА поздравил присутствующих о вручил от РДА подарки диабетическому обществу в форме обучающей и методической литературы и средства самоконтроля для работы школы. Средства самоконтроля для РДА предоставила фирма ООО «Меддиагностикфарм» г. Москва в лице директора к.м.н. В. Шубина.

Руководитель некоммерческой организации БРОУЦАДИ и ПМС "Свет Надежды" Клубаева Надежда Ивановна ( стоит в голубом на фото 4) рассказала об опыте работы по абилитации семей с детьми инвалидами, больными сахарным диабетом и с их родителями.

На встрече присутствовали представители региональных средств массовой информации, опубликовавшие материалы о круглом столе.

В конце мероприятия были вручены подарки и благодарственные письма от имени администрации и от диабетического общества ( фото 5).

Проведению фотосъемки помогала сотрудница РДА – pr – менеджер Анастасия Ксёнзова.

Надеемся, что новый семейный МФЦ будет уделять должное внимание семьям, где есть дети с диабетом.

Вместе мы сильнее!

Мероприятие проходило в традиционном месте г. Симферополь ул. Набережная 29—А , Библиотека имени И.Я. Франко.

В 10. 15 произошло открытие дверей библиотеки, где люди смогли пообщаться с лидерами диабетического движения региона включая председателя общества и одновременно руководителем Южной межрегиональной диабетической ассоциации (ЮМДА) Алиной Валериевной Чмелюк – на фото рядом с Галичаевым Михаилом Павловичем – создателем ЮМДА и одним из учредителей Российской Диабетической Ассоциации в 1990 г..

С 11.00 началась конференция, где было отмечено, что на сегодня СД признан неинфекционной эпидемией, количество больных каждые 15 лет удваивается. СД опасен своими последствиями, нередко протекает скрыто и становится известно о нем при уже возникших сосудистых катастрофах (инфарктах, инсультах, гангренах нижних конечностей и др.). Однако в большинстве случаев можно профилактировать это заболевание, а также при его возникновении научиться контролировать течение СД, чтобы не допустить осложнений и жить столько же, как человек без диабета. При содействии члена Совета директоров МОО РДА, Генерального директора ООО «Меддиагностикфарм» В. Шубина участникам собрания были розданы от имени МОО РДА талоны на бесплатное получение в известной в Симферополе аптеке «Мартана» комплектов приборов - глюкометров. Председателем собрания было зачитано приветствие от имени Президиума Совета Директоров МОО «Российская Диабетическая Ассоциация» М. Богомолова.

и семейный врач, нутрициолог, председатель РОО «Общества больных СД Крыма Чмелюк А. В., фото которой приведено раньше.

Во время мероприятия всем желающим был проведен экспресс-тест глюкозы крови, посчитан риск развития СД по шкале FINDRISK. Проведена викторина с призами для выявления и поощрения самых знающих свое заболевание. В программе был предусмотрен разбор самых животрепещущих вопросов в области лекарственного обеспечения и социальной защиты. Поговорили о деятельности Общественной Организации и пользе для больных.

В конце мероприятия был организован небольшой фуршет и угощение чаем с природным сахарозаменителем – стевией при содействии Полномочного Представителя МОО РДА в Севастополе и в Крыму Брежнева Александра Владимировича ( на фото ниже), руководителя проекта «Крымская стевия». МОО Российская Диабетическая Ассоциация врача психоэндокрнинолога М. Богомолова гарантировала оплату печати очередного номера Черноморского выпуска «Российской Диабетической Газеты» в Симферополе или Крымского выпуска РДГ.

Ваши отзывы и предложения по теме «Крым и диабет» можно оставить на Форуме по ссылке: https://www.diabetes-ru.org/forum/viewtopic.php?f=9&t=414&p=1527&hilit=Крым#p1527

По просьбам курян попавших в сложную жизненную ситуацию в связи с проведением контртеррористической операции ( КТО) в Курской области и в связи с множеством обращений на номера «Всероссийского диабет телефона» об оказании помощи средствами самоконтроля диабета РДА согласовала с медицинской администрацией региона начало проведения Всемирных дней диабета в г. Курске в ОБУЗ Курская ЦРБ 23 августа 2024 г.

РДА продолжит оказание централизованной гуманитарной помощи в Белгородской, Курской и Брянской областях.

Маленькая делегация РДА доставила в Курск две тысячи упаковок тест полосок eBsensor, глюкометры для ФАПов ( фельдшерско – акушерских пунктов), батарейки к ним при содействии ООО «МедДиагностикФарм» ( МДФ, Москва); были доставлены полноцветные экземпляры «Российской Диабетической Газеты», Председатель Федерального Редакционного Совета ( ФРС) РДГ Кондратцева А.Д., коммерческий директор ООО «Торговый дом «Диамир К», обучающая литература для врачей и пациентов включая «Инсулинотерапию для «чайников» - спонсор издания ООО Фарма С РУС ( Хорватия), книги «Сахарный диабет у детей и подростков», «Виртуозная инсулинотерапия по Хорхе Каналесу», « Инсулиновый комплекс Хорхе Каналеса: препроинсулин, N – пептид, пролинсулин, С-пептид, амилин» и другие - спонсоры научных и авторских работ, фирмы члены Совета Директоров РДА, а именно: ПАО ГАЗПРОМ, ПАО Роснефть, ООО НПП «Вулкан» ( Астрахань), ООО САНФРУТ ( Пермь), АО «Эссен – Продакшн» ( Елабуга), торговая сеть ООО «Лента» ( Санкт – Петербург), ООО «Русский промышленник» ( Нижний Новгород), Кондитерско Булочный Комбинат «Черёмушки» ( Москва), ООО «Торговый Дом «Азия» ( Ростов – на – Дону), Фабрика детского питания «Добановци» ( Сербия), ООО «Донат Магний» ( Словения), ООО Bake Lab (Москва), ООО «КФ «Сокол» ( Москва). М. Богомолов провёл лекцию – занятие «Боевое посттравматическое стрессовое расстройство (PTSD) симптомы и лечение», «Основы психоэндокринологии», «Новое в диабетологии». Занятия прерывались сигналами воздушных тревог, но врачи держались стойко. В конце занятия семеро врачей остались попросив, чтобы М. Богомолов подписал им свои книги. Договорились, что следующая партия гуманитарной помощи прибудет в регион в декабре 2024 – феврале 2025. В поездке значительную помощь и содействие оказали Анастасия Ксёнзова – PR – менеджер РДА и Владимир Моисеев – водитель выдержавший двухтысячекилометровый бросок Москва – Белгород – Курск – Москва. В конце мероприятия для РДА администрация больницы вручила благодарственное письмо.

На номера Всероссийского диабет телефона ( Москва- 495 5053399, для регионов WhatsUp, Viber – 925 505 3399) поступали звонки от жителей Белгородской и Брянской областей о сложностях с осуществлением самоконтроля диабета. Проведя необходимые согласования с региональными администрациями и Красным Крестом РДА оказала необходимую помощь больным диабетом региона.

Для удовлетворения возникшей потребности при содействии компании ООО «МедДиагностикФарм» РДА заказала две сотни приборов глюкометров с упаковками тест- полосок к ним, которые были предоставлены бесплатно директором фирмы В. Шубиным. Груз и Тайваня проследовал через Тихий океан в Индийский через Южно – Китайское и Филлипинское море и затем в Иран, пересек страну, затем пересек Каспийское море и прибыл в Москву, затем опять проследовал тысячу километров на юг и был передан в Белгородское подразделение РДА. На врачебной конференции, состоявшейся в Шебекинской центральной районной больнице ( на фото 1) гуманитарная помощь и книги, выпуски Российской Диабетической Газеты для содействия работе Школы диабета были переданы Главному врачу ЦРБ - Нестеренко Олесе Леонидовне ( на фото слева), сыгравшей особую роль в организации конференции к Международному Дню Диабета.

Дальнейшее приобретение тест- полосок, оптимальных в номинации РДА «цена – качество» и официально рекомендованных РДА к употреблению взрослыми людьми с диабетом возможно в Белгороде в компании «Эвита» ул. Преображенская 78 Б, тел. 8-903-642-06-14 и компании «Вкус жизни» на ул. Конева, д2, 1 эт, пом.11, тел. 8-903-642-05-97. От имени Шебекинской ЦРБ Главный врач вручила Президенту РДА врачу психоэндокринологу М. Богомолову «Благодарственное письмо».

Также для содействия через Белгородское региональное отделение Красного Креста были переданы тест – полоски и комплекты приборов – глюкометров для оснащения 11 Одиннадцати муниципальных подразделений Красного Креста Белгородской области через руководителя БРО «Красного Креста» Ушакову Нину Иосифовну, тоже приложившую немало усилий в организации мероприятий к Международным Дням Диабета в Белгородской области.

Далее до конца года РДА планирует проведение аналогичных активностей в Грайворонском и в Валуйском районах.

Сахарный диабет – не образ жизни, а враг, которого нужно победить.

Вместе мы сильнее!

В Минобороны заявили, что если в список болезней для освобождения от мобилизации внесут сахарный диабет, то туда также надо будет добавить гипертоническую и ишемическую болезнь; в итоге «не останется ни одного военнослужащего». МОО РДА не разделяет мнение Министерства, считая, что люди, получающие инсулин не годны к строевой службе.

Хочется напомнить, что в 1943 году шла операция по освобождению Днепропетровска - важная часть широкомасштабной стратегической наступательной операции советских Вооруженных Сил и была связана с большим их летним наступлением 1943 года. Сохранился документ: «ПРИКАЗ ПО НАРОДНОМУ КОМИССАРИАТУ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СОЮЗА ССР №557, Москва, 25 октября 1943.В целях улучшения лечения больных, страдающих сахарным диабетом, приказываю: … Народным комиссарам здравоохранения союзных и автономных республик, заведующим краевыми (областными) отделами здравоохранения и заведующим горздравотделами республиканского подчинения: Организовать к 1 января 1944г. во всех республиканских, областных (краевых) городах на базе одной из существующих городских больниц отделения на 15-20 коек для госпитализации больных, страдающих сахарным диабетом. В больницах других городов больных сахарным диабетом по возможности выделять в отдельные палаты. 2. Организовать к 1 января 1944г. во всех республиканских областных (краевых) городах при одной из городских поликлиник кабинеты для диспансерного обслуживания диабетиков. Подробнее читайте по ссылке.

В 2023 г. Минобороны не планирует расширять список болезней, которые могут стать основанием для освобождения от службы в рамках частичной мобилизации, и добавлять в этот перечень сахарный диабет и сердечно-сосудистые заболевания. Об этом сообщил заместитель начальника главного военно-медицинского управления ведомства Александр Серговенцев.

По словам Серговенцева, если в перечень внесут диабет, придется добавить туда также гипертоническую и ишемическую болезнь, и «мы дойдем до того, что у нас не останется ни одного военнослужащего, потому что у всех есть хронические заболевания».

Представитель Минобороны заявил, что критерии для тех, кто не годен к службе, прописаны в указе президента Владимира Путина о частичной мобилизации: это уголовное преследование, предельный возраст (65 лет), и попадание призывника в категорию Д (негодный к военной службе).

Серговенцев считает, что в методике медосмотра, которую ведомство разослало в регионы, «четко написано, как кого призывать и кого надо направлять на военно-врачебную комиссию». Благодаря этому документу 40 тыс. человек с призывных пунктов направили на военно-врачебную экспертизу, 6 тыс. из которых внесли в категорию Д, еще 7 тыс. предоставили отсрочку. Позднее появилась возможность увольнять со службы мобилизованных с категорией В (ограниченно годен), если у них есть «социально значимые заболевания», добавил Серговенцев.

В перечне заболеваний, из-за которых не берут в армию, значатся инфекционные болезни, злокачественные новообразования, болезни крови, болезни эндокринной системы, психические расстройства, болезни нервной системы, болезни глаз и др. В сентябре сенатор Ольга Ковитиди предложила пересмотреть этот список и исключить часть заболеваний, из-за которых не берут в армию. В частности, она упомянула сколиоз и плоскостопие.

Президент Владимир Путин объявил частичную мобилизацию в России 21 сентября прошлого года. Юристы в разговоре с РБК тогда отмечали, что те, кто освобожден от военной службы по состоянию здоровья (категории B, Г), по закону могут быть мобилизованы и призваны во вторую очередь. В конце октября министр обороны Сергей Шойгу доложил о выполнении задания по набору 300 тыс. человек; при этом указа о завершении частичной мобилизации в России подписано не было. Российские власти неоднократно заверяли, что вторую волну мобилизации проводить не планируется.

«Российская Диабетическая Газета» направляет свой журналистский запрос в Министерство обороны. РДА разрабатывает Форму запроса в медицинские призывные комиссии с вопросами о конкретном призывнике с диабетом по отнесению к категории Д.

Дискуссии на Форуме сайта.

Публикуем ИНФОРМАЦИОННЫЙ ДАЙДЖЕСТ Национальной Медицинской Палаты (НМП) на период 28 февраля по 13 марта 2023.

МИНЗДРАВ/ФОМС

Минздрав представил новую версию приказа с требованиями к образованию медиков

Минздрав РФ подготовил очередную версию приказа с квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием вместо аналогичного действующего приказа №707н от 8 октября 2015 года. Документ должен позволить еще большему числу медиков сменить специальность по направлениям «онкология», «общая гигиена», «эндокринология», «неврология», «эпидемиология», «урология», «детская онкология-гематология» и некоторым другим.

На необходимости добавить количество специальностей, на которые могут переобучиться выпускники медвузов, Минздрав настаивает не впервые. В прошлой версии проекта приказа о квалификационных требованиях, например, врачам 11 специальностей (вместо трех) предлагали пройти профпереподготовку на онколога. Кроме того, ведомство пыталось ускорить внесение правок в приказ №707н без обновления всего документа, однако эту идею не приняли.

Эндокринологами, гласит проект, также смогут стать прошедшие ординатуру по специальностям «общая врачебная практика (семейная медицина)» и «терапия», неврологами – со специальностями «нейрохирургия», «общая врачебная практика (семейная медицина)», «педиатрия», «терапия» и «эндокринология». Переподготовка по урологии станет возможной после прохождения ординатуры по профилям «акушерство и гинекология», «онкология» и «хирургия».

Впервые переобучиться на эпидемиолога смогут выпускнинки сразу 14 специальностей, среди них – «бактериология», «вирусология», «гигиена детей и подростков», «гигиена питания», «гигиена труда», «гигиеническое воспитание», «дезинфектология», «коммунальная гигиена», «общая гигиена», «организация здравоохранения и общественное здоровье», «паразитология», «радиационная гигиена», «социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы».

Минздрав снова предлагает увеличить количество специальностей, которые позволят пройти профпереподготовку на онколога, с трех до двенадцати. Кроме зафиксированных в приказе №707н специальностей («акушерство и гинекология», «терапия» и «хирургия»), в проекте значатся «гематология», «колопроктология», «нейрохирургия», «общая врачебная практика (семейная медицина)», «оториноларингология», «офтальмология», «сурдология-оториноларингология», «урология» и «челюстно-лицевая хирургия».

В квалификационные требования также планируют включить список медицинских работников с высшим непрофильным образованием и детальные требования к труду в качестве таких специалистов. К ним относится эксперт-физик по контролю за источниками ионизирующих и неионизирующих излучений, эмбриолог, биолог, зоолог, инструктор-методист по лечебной физкультуре, медицинские психолог и физик, судебный эксперт (эксперт-биохимик, эксперт-генетик, эксперт-химик) и химик-эксперт медицинской организации. Эти профессии были указаны в проекте, опубликованном в феврале 2022 года. Сейчас он дополнился должностями «специалист по физической реабилитации (кинезиоспециалист)» и «специалист по эргореабилитации (эргоспециалист)», а также «медицинский логопед».

Как уточняется в пояснительной записке, проект приказа дополняет требования по наличию высшего образования для работы по 14 специальностям, в сегменте профпереподготовки – по 50 специальностям, а также, наоборот, исключает для ряда специальностей возможность профессиональной переподготовки и исключает наименования должностей по четырем специальностям.

В действующий приказ №707н в последний раз вносили изменения в октябре 2020 года. Тогда для окончивших обучение по специальностям «лечебное дело» и «педиатрия» была добавлена возможность работы врачами по медицинской профилактике и врачами приемного отделения. В 2019 году в квалификационные требования вписали вновь созданные специальности – «детская онкология-гематология», «медицинская микробиология» и «физическая и реабилитационная медицина».

Помимо этого, в декабре 2022 года Правительство России разрешило врачам-терапевтам и педиатрам работать хирургами, анестезиологами-реаниматологами и травматологами-ортопедами. В феврале 2023 года Минздрав опубликовал три проекта примерных программ такой профессиональной переподготовки. В зависимости от уровня подготовки специалиста программы имеют длительность 1 296, 864 и 504 часа.

https://vademec.ru/news/2023/02/28/minzdrav-predstavil-novuyu-versiyu-prikaza-s-trebovaniyami-k-obrazovaniyu-medikov/

Участники конгресса педиатров выступили против новых правил профпереподготовки

В медсообществе обеспокоены планами Минздрава по расширению круга специалистов, которым будут доступны программы профессиональной переподготовки без окончания базовой ординатуры по узкой специальности. Инициативу назвали не совсем продуманной.

Медицинское сообщество не поддерживает концепцию переобучения в рамках профессиональной переподготовки с узкой специализацией без окончания базовой ординатуры по педиатрии, но эта позиция встречает противодействие в Минздраве. С таким заявлением выступила 3 марта группа экспертов, участвовавших в пленарном заседании XXIV конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии», передает корреспондент «МВ».

Среди тех, кто не поддержал изменения в организации постдипломной подготовки, президент НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева академик РАН Александр Румянцев, президент Союза педиатров России, главный внештатный детский специалист по профилактической медицине Минздрава академик Лейла Намазова-Баранова, главный врач столичной ГКБ № 40 Денис Проценко.

«Базовое образование педиатра должно быть для всех последующих терапевтических специальностей в обязательном порядке. В том числе это касается неонатологии. Каждый узкий специалист должен иметь по крайней мере два образования — одно базовое, а второе узкое. Мы встречаем сейчас противодействие в Минздраве по развитию постдипломной подготовки», — заявил Румянцев.

Проценко сообщил, что Постановление Правительства РФ № 2351 от 20.12.2022, которое разрешило врачам других специальностей работать хирургами, анестезиологами-реаниматологами и травматологами-ортопедами после прохождения переобучения длительностью от 3,5 до 9 месяцев, вызывает у него «очень большую тревогу». «Есть масса вопросов к этим обучающим программам», — сказал он.

Проценко также уточнил, что в номенклатуре нет отдельной специальности «Детская анестезиология-реаниматология», хотя кафедры такого профиля есть в медицинских вузах. «У нас единая база вопросов по анестезиологии-реаниматологии по аккредитации, хотя все прекрасно понимают, что есть особенности медицины критических состояний и анестезиологического обеспечения в педиатрии. Этот вопрос надо выносить на обсуждение», — считает он.

Коллег поддержала ректор Уральского госмедуниверситета Ольга Ковтун. По ее словам, выпускник лечебного факультета, который не изучал педиатрию, не может работать врачом-неонатологом. Намазова-Баранова пообещала включить пункт о подготовке специалистов в резолюцию конгресса. «Надо каким-то образом нивелировать возможные последствия, может быть, не совсем продуманных решений», — сообщила она.

В декабре 2022 года правительство разрешило врачам других специальностей работать хирургами, анестезиологами-реаниматологами и травматологами-ортопедами после прохождения курсов профпереподготовки. В зависимости от базовой подготовки длительность переобучения составит 1296, 864 и 504 академических часов. В Федерации анестезиологов и реаниматологов России (ФАР) назвали причиной такого решения стремление снизить кадровый дефицит.

Несколько дней назад Минздрав опубликовал новую версию приказа о квалификационных требованиях к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим профессиональным образованием. Главная его новелла — значимо расширен перечень специальностей, по которым можно будет пройти переобучение. Это позволяет большему числу специалистов с базовой подготовкой пройти переобучение на онкологов, врачей-гигиенистов, эндокринологов, неврологов, психиатров, эпидемиологов, урологов. Планируется, что новые Квалификационные требования вступят в силу с 1 сентября 2023 года и будут действовать шесть лет.

https://medvestnik.ru/content/news/Uchastniki-kongressa-pediatrov-vystupili-novyh-pravil-profperepodgotovki.html?utm_source=main

Минздрав решил ограничить изменения в квалификационные требования тремя специальностями

Минздрав существенно сократил предлагаемый список специальностей, по которым возможна будет профпереподготовка врачей. Терапевты и ВОП смогут стать психиатрами и эндокринологами.

Минздрав представил на общественное обсуждение на портале regulation.gov.ru проект приказа о квалификационных требованиях к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим профессиональным образованием. По сравнению с обсуждавшейся на этой неделе в медицинском сообществе версией, в новой существенно уменьшен список специальностей, на которые могут переобучиться выпускники медвузов.

Документ должен заменить действующий приказ № 707н от 08.10.2015. Он устанавливает требования к профессиональному образованию и регламентирует должности, которые может занимать специалист с базовой подготовкой и профпереподготовкой.

Предыдущий проект предполагал возможность переобучения медицинских специалистов с базовой подготовкой пройти переобучение на онкологов, эндокринологов, неврологов, психиатров, эпидемиологов, урологов, анестезиологов-реаниматологов. Но в профильном сообществе с обеспокоенностью отнеслись к таким планам.

Так, на пленарном заседании XXIV конгресса педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» 3 марта группа экспертов выступила с заявлением о недопустимости переподготовки «узких» специалистов в области педиатрии без окончания профильной базовой ординатуры, сообщал «МВ». Тревогу вызвало и Постановление Правительства РФ № 2351 от 20.12.2022, допускающее врачей других специальностей к работе хирургами, анестезиологами-реаниматологами и травматологами-ортопедами после прохождения переобучения длительностью от 3,5 до 9 месяцев.

В результате Минздрав решил ограничить круг специальностей, по которым возможна будет профпереподготовка врачей, психиатрией, психотерапией и эндокринологией. Объясняется такая необходимость дефицитом кадров для исполнения поручений Президента России по вопросам совершенствования организации оказания психиатрической помощи и о программе борьбы с сахарным диабетом. По данным ведомства, укомплектованность врачами психиатрического профиля составляет в стране 82%, врачами-эндокринологами – 83%.

В связи с этим предлагается разрешить профпереподготовку по специальности «Психиатрия» при наличии подготовки ‎в интернатуре/ординатуре врачам общей врачебной практики (семейная медицина), терапевтам, кардиологам, неврологам, педиатрам и т.д. Профессиональная переподготовка по специальности «Психотерапия» будет доступна для психиатров, психиатров-наркологов, сексологов, врачей судебно-психиатрической экспертизы, по «Эндокринология» – для врачей общей врачебной практики и терапевтов.

https://medvestnik.ru/content/news/Minzdrav-reshil-ogranichit-izmeneniya-v-kvalifikacionnye-trebovaniya-tremya-specialnostyami.html

Минздрав представил законопроект о допуске ординаторов к работе врачами-стажерами

Минздрав представил поправки в законодательство, позволяющие допускать ординаторов к работе врачами-стажерами. Процесс подготовки нормативно-правовой базы растянется минимум на полгода.

Минздрав разработал законопроект о допуске обучающихся в ординатуре к осуществлению медицинской деятельности на должностях врачей-стажеров по одной из специальностей укрупненной группы «Клиническая медицина». Поправки планируется внести в ст.69 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан», следует из опубликованного 1 марта на портале regulation.gov.ru документа.

Такая необходимость объясняется дефицитом медработников. По данным Минздрава, в соответствии с методиками ведомства и с учетом запланированных в территориальных программах государственных гарантий объемов медицинской помощи на 2022 год, в стране не хватает 26 451 врача и 58 268 специалистов со средним медицинским образованием. При этом в медвузах Минздрава проходит обучение 41 605 ординаторов.

Должность врача-стажера предусмотрена Номенклатурой должностей медицинских и фармацевтических работников (приказ Минздрава № 1183н от 20.12.2012), но в соответствии с требованиями более раннего ведомственного приказа (‎№ 541н от 23.07.2010) «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей…» на нее может назначаться только врач-специалист, имеющий перерыв в работе по специальности больше пяти лет, либо изменяющий профиль специальности после профпереподготовки.

В пояснительной записке к законопроекту отмечается, что в укрупненную группу специальностей «Клиническая медицина» включено 78 специальностей.

Публичное обсуждение документа продлится до 29 марта. Но даже в случае оперативного принятия закона процесс подготовки нормативно-правовой базы продлится еще полгода. Вначале правительству придется наделить Минздрав полномочиями по утверждению порядка допуска ординаторов к работе на должностях врачей-стажеров, на что отводится три месяца. Затем столько же времени уйдет на разработку ведомственного приказа, а также на утверждение профстандарта «Врач-стажер» Минтрудом.

В декабре прошлого года трудоустройство ординаторов на должности врачей-стажеров в поликлиники поддержал президент Владимир Путин. Инициатива исходила от Общероссийского народного фронта (ОНФ), сообщал «МВ».

https://medvestnik.ru/content/news/Minzdrav-predstavil-zakonoproekt-o-dopuske-ordinatorov-k-rabote-vrachami-stajerami.html

Минздрав будет рейтинговать регионы по количеству жалоб на медорганизации

У Минздрава появилась информационная панель для рейтингования субъектов по количеству жалоб, направленных через платформу обратной связи.

Эксперты Аналитического центра при Правительстве России разработали специальную информационную панель (дашборд) для руководства Минздрава. Инструмент предполагается использовать для принятия управленческих решений, сообщила пресс-служба центра.

Экран дашборда показывает тексты претензий и ответы на них, а также число и динамику жалоб по регионам. Субъекты будут рейтинговаться по количеству жалоб на 100 тыс. населения.

Как показал анализ более 16 тыс. обращений граждан, поступивших с 24 февраля по 2 марта через платформу обратной связи на портале госуслуг, половина жалоб была связана с проблемами по выбору специалиста.

Ранее в Центральном НИИ организации и информатизации здравоохранения (ЦНИИОИЗ) разработали методику измерения удовлетворенности населения оказанием медицинской помощи. Ее планируется внедрять в государственных медорганизациях по всей России, сообщал «МВ».

https://medvestnik.ru/content/news/Minzdrav-budet-reitingovat-regiony-po-kolichestvu-jalob-na-medorganizacii.html

Центр экспертизы Минздрава разработал методику для оценки эффективности организации медпомощи

Организацию оказания медицинской помощи предложено оценивать с точки зрения достигнутого результата лечения с учетом затраченных на терапию финансовых ресурсов. Методика будет востребована при разработке различных программ в здравоохранении.

Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава России разработал единую методику для оценки результативности и эффективности организации оказания медицинской помощи. Она учитывает достигнутый результат лечения и затраченные на терапию финансовые ресурсы, сообщила пресс-служба центра.

С необходимостью обоснованного отбора показателей для такой оценки ежегодно сталкиваются национальные медицинские исследовательские центры. Кроме того, методика будет востребована при разработке различных программ в здравоохранении.

По словам генерального директора центра Виталия Омельяновского, она позволяет отобрать значимые показатели, которые отражают не только отдельные элементы процесса оказания медицинской помощи, но и конкретный результат для пациента, учитывая специфику заболеваний по профилям. При внедрении такого подхода удастся повысить обоснованность и эффективность принимаемых управленческих решений в системе здравоохранения субъектов, считает он.

При разработке методики были проанализированы 13 международных систем показателей, используемых различными организациями, в том числе ВОЗ и ОЭСР. Алгоритм позволяет ранжировать показатели по степени значимости, формировать систему показателей при разработке федеральных проектов, проводить профиль-специфичную оценку субъекта РФ и обеспечивает возможность сравнения регионов.

По словам генерального директора центра Виталия Омельяновского, она позволяет отобрать значимые показатели, которые отражают не только отдельные элементы процесса оказания медицинской помощи, но и конкретный результат для пациента, учитывая специфику заболеваний по профилям. При внедрении такого подхода удастся повысить обоснованность и эффективность принимаемых управленческих решений в системе здравоохранения субъектов, считает он.

При разработке методики были проанализированы 13 международных систем показателей, используемых различными организациями, в том числе ВОЗ и ОЭСР. Алгоритм позволяет ранжировать показатели по степени значимости, формировать систему показателей при разработке федеральных проектов, проводить профиль-специфичную оценку субъекта РФ и обеспечивает возможность сравнения регионов.

https://medvestnik.ru/content/news/Centr-ekspertizy-Minzdrava-razrabotal-metodiku-dlya-ocenki-effektivnosti-organizacii-medpomoshi.html

НИИ Минздрава предложил алгоритм автоматизации медицинской отчетности

НИИ Минздрава предложил создать единую цифровую платформу для снижения нагрузки на врачей при ведении отчетности. Планируется, что данные будут автоматически загружаться в ЕГИСЗ на основе электронных меддокументов

В Центральном НИИ организации и информатизации здравоохранения Минздрава (ЦНИИОИЗ) разработали алгоритм, который может снизить бюрократическую нагрузку на врачей. Статья на эту тему опубликована в журнале «Профилактическая медицина».

Предлагается создать две модели автоматизированного формирования отчетности для обработки в Единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ): регистровую и на основе структурированных электронных медицинских документов (СЭМД). Источником информации для статистических данных в таком случае станут специальные регистры, разбитые по специализированным видам медицинской помощи.

В качестве примера регистровой модели авторы статьи использовали Федеральный регистр больных туберкулезом. На основании его данных можно оперативно определить заболеваемость туберкулезом, число рецидивов, уровень охвата населения медосмотрами, долю больных, в лечении которых использовали инновационные противотуберкулезные препараты, и другие показатели.

В модели на основе СЭМД используются первичные медицинские документы, которые составляются непосредственно в процессе оказания медицинской помощи. Если все они будут сразу добавляться и храниться в единой системе, сформируется единое цифровое пространство. Например, заполнение формы федерального статистического наблюдения № 13 («Сведения о беременности с абортивным исходом») при использовании СЭМД возможно сделать на 96% в автоматическом режиме.

Внедрение цифровой модели формирования отчетности повысит качество статистической информации, а также снизит нагрузку на медперсонал, заключают ученые. При этом, отмечают в ЦНИИОИЗ, «внедрение подобной модели возможно лишь при полной реализации мероприятий по цифровизации отрасли».

В конце февраля законодатели пообещали дебюрократизацию российской медицины. По словам секретаря генсовета «Единой России» Андрея Турчака, сейчас медработники вынуждены заполнять 167 различных форм отчетности, причем некоторые документы приходится заполнять в электронном и в бумажном видах. По договоренности с Минздравом устаревшие и избыточные формы отчетности будут поэтапно отменены, исключены дублирующие, пообещал сенатор.

При этом пока формы отчетности только множатся. В конце 2022 года Росстат обновил формы статистической отчетности о деятельности медицинских организаций и заболеваемости населения — теперь клиники должны предоставлять данные еще по семи новым формам.

https://medvestnik.ru/content/news/NII-Minzdrava-predlojil-algoritm-avtomatizacii-medicinskoi-otchetnosti.html

РАЗНОЕ

В России начали разоряться больницы

О кредиторской задолженности сообщают медучреждения по всей стране

Больницы российской глубинки сталкиваются с острой нехваткой средств. Где-то начали массово увольнять врачей, а где-то перестали заключать договоры со студентами медвузов на целевое обслуживание.

В городе Шарья Костромской области окружная больница попала в долги — и ее счета заблокировали. Иными словами, больница, которая обслуживает примерно треть региона, стала банкротом. И, вполне возможно, что совсем скоро пациенты останутся без доступной медицинской помощи.

Как сообщают местные СМИ, ситуация с плачевным положением больницы Шарьинской окружной больницы вскрылась недавно: один из жителей написал туда запрос по поводу заключения целевых договоров с медучреждением. По этим договорам больница оплачивает обучение студентов медицинских вузов, а они после окончания обучения должны отработать в ней несколько лет. Но оказалось, что сейчас больница перестала заключать договора с целевиками-абитуриентами. В официальном ответе медучреждения говорится следующее: “Шарьинская окружная больница имеет значительную кредиторскую задолженность, лицевые счета медучреждения заблокированы. Действительно, больница очень нуждается в медицинских кадрах, но финансовое состояние не позволяет оплачивать обучение”. И хотя пока стипендии целевикам, социальные выплаты и зарплаты в Шарьинской окружной больнице, как уверяет ее руководство, выплачивают, никто не может сказать, что будет завтра. Люди не понимают, почему единственную в городе больницу не смогли спасти от долгов и блокировки счетов. Сейчас шарьинцы переживают, что такими темпами медучреждение совсем закроется из-за того, что пожилых врачей не смогут заменить молодые. В самой больнице жителей просят не тревожиться: «общая финансовая ситуация медучреждения на сегодняшний день сложная, но выход есть, проблема будет решена».

Шарья - второй город в Костромской области по численности, а упомянутая больница, где уже сегодня нет большей части специалистов, обслуживает все северо-восток области. Другой просто нет. Как рассказали обозревателю «МК» местные жители, есть платный медцентр, куда с определённой периодичностью приезжают специалисты из Кирова и Нижнего Новгорода, но платные медуслуги доступны небольшому количеству местных жителей.

Одна из медсестер больницы анонимно рассказала о том, что проблемы в больнице назревали давно: «Зарплата у медсестер не поднимается уже лет 5. В декабре давали деньги - для выравнивания дорожной карты. Медсестры получили почти также, как и санитарки. До сих пор работает палочковая система: чем больше людей пришло - тем больше получаешь. Но это же не магазин! Сейчас должны выплачиваться социальные выплаты, которые анонсировал Путин, но их, как оказалось, достойны получать не все, а только избранные. Все решается где-то потихонечку. Этому дадим, а этому не дадим. Врачей катастрофически не хватает. Бывшего главного врача отстранили от должности за огромные долги. Но до нас никому нет дела, никто не приехал и не разобрался в ситуации».

Как рассказывает в социальной сети местная жительница Шарьи Ирина Неганова, мать троих детей: "Все кругом твердят про цифровизацию, а у нас в больнице с врачами и медицинским персоналом беда. Их не хватает. Старики, которые лечили еще меня и моих родителей, уходят на пенсию или в мир иной, а молодежь не идет. Чтобы записаться, нужно в определенное время приехать за талоном или записываться онлайн по телефону через Кострому. Шарьинская ЦРБ обслуживает северо-восток области, нередко приходится ездить на обследование то в Кострому, то в Киров, то в Нижний Новгород. До каждого из них 300 км пути, не каждый сможет. Приезжают в наш платный медицинский центр оттуда врачи, запись всегда полная. Зарплаты в городе совсем мизерные, а деваться некуда - приходится выкраивать".«В феврале 2016 года были в гостях в Шарье, ребенок откусил язык, но никто из специалистов не взялся делать операцию. Ждали, когда из района приедет врач-травматолог, пенсионер. С малышом ждали в коридоре больше 5 часов», - вспоминает москвичка Валентина.

...Впрочем, как выяснил «МК», это - далеко не единственная больница страны, которая едва сводит концы с концами и обрастает долгами. Недавно руководство городской станции скорой помощи Владимира отменило стимулирующие выплаты сотрудникам, чтобы сократить кредиторскую задолженность. По итогам 2022 года она составила 11 миллионов рублей. В ситуацию вмешалась местная прокуратура и потребовала сохранить премии.

Кроме того, о кредиторских задолженностях сообщают больницы Башкортостана, Удмуртии, республики Коми. В больнице Сосногорска (Коми) уволили медиков из-за миллионных долгов. Миндзрав Коми провел мероприятия по выявлению причин кредиторской задолженности больницы в Сосногорске, после чего министерство порекомендовало «оптимизировать количество сотрудников». На 1 декабря 2022 года задолженность Сосногорской ЦРБ составила 52 миллиона рублей.

«Ситуация очень странная, медицинская помощь финансируется из средств Фонда ОМС, и деньги поступают, поэтому образование задолженностей скорее говорит о неграмотном управлении, - рассказал «МК» член совета Общественных организаций по защите прав пациентов при Росздравнадзоре, Алексей Старченко. - За оказание медицинской помощи населению сегодня отвечает субъект РФ, и он не вправе закрывать медицинские организации — об этом говорит статья 72 Конституции РФ. Доступность медпомощи у нас сегодня - государственная гарантия. И если у властей региона не хватает денег на поддержание медучреждений, они должны обратиться в федеральный орган власти, чтобы им помогли ликвидировать задолженности с целью обеспечения доступности медпомощи. Словом, никакие проблемы с задолженностями не должны становиться проблемами граждан. Субъект РФ - это владелец медорганизаций, и их банкротство законодательством не предусмотрено, поскольку они находятся в господчинении. Что касается появления таких больших долгов у больниц, то могу предположить, что это — последствия пандемии, во время которой их буквально накачивали деньгами, а теперь нужно рассчитываться. Но это в любом случае не проблема главного врача, а проблема властей региона».

Глава Забайкалья призвал искать «союзников» для дофинансирования больниц по ОМС

Губернатор Забайкальского края Александр Осипов отреагировал на сообщение о росте кредиторской задолженности клиник региона по линии ОМС и предложил регионам с похожей проблемой – «союзникам» – объединиться, чтобы запросить допфинансирование у Минздрава и ФФОМС. На взгляд Осипова, это помогло бы справиться с нехваткой средств ОМС, в первую очередь уходящих на оплату труда персонала больниц.

О 44-процентном росте «кредиторки» медучреждений Забайкалья по обязательствам в сфере ОМС по итогам 2022 года рассказала министр здравоохранения региона Оксана Немакина. Какую именно сумму составил долг, не уточняется, в 2020 году объем задолженности оценивался в 1,1 млрд рублей.

Главные причины роста этого показателя, сообщил Немакина, – увеличенная нагрузка на фонд оплаты труда, индексация МРОТ и потребительских цен, необходимость доплачивать медикам за работу с COVID-19 (система таких выплат действовала до июля 2022 года), а также дефицит программы госгарантий и расходы на содержание «сверхнормативной» (требующих, помимо ОМС, помощи регионального бюджета) сети клиник.

По объему долга перед контрагентами в расчете на одного застрахованного Забайкальский край занял третье место в ДФО после Еврейской автономной области и Магаданской области, добавила министр.

«Мы получаем огромные деньги, покупаем дорогое оборудование, строим учреждения, но говорить о том, что у нас все в порядке с финансированием, нельзя, – резюмировал Александр Осипов, заслушав доклад Оксаны Немакиной. – Надо привлекать союзников в регионах, которые сталкиваются с аналогичными проблемами, чтобы доказывать необходимость дополнительного выделения средств. Подключать надо и наших ярких депутатов, и сенаторов, министерства – всех надо подключать. <...> Давайте делайте что-то, рассчитывайте и доказывайте, что не хватает средств в ФОМС, в том числе и на оплату труда врачей».

Еще одной пока не решенной проблемой региона оказался отток кадров. По итогам 2022 года численность квалифицированных медицинских кадров в Забайкальском крае снизилась на 4,8%, или 175 человек, стало также меньше среднего медперсонала – на 422 человека. Большинство тех, кто покинул региональную госсеть больниц, ушли на пенсию (45% врачей и 58% медперсонала). Ушли в другие ведомства и частные организации 27% врачей и 17% медперсонала, уехали в другие регионы 21% врачей и 13% среднего медперсонала. Сколько медработников пришло взамен, местные СМИ, осветившие выступление главы Минздрава, не уточняют.

Региональные ТФОМС и министерства не первый год пытаются публично привлечь внимание федеральных чиновников к финансовым проблемам больниц, однако комплексных решений Минздрав России и Федеральный фонд ОМС пока не внедряют. Ограниченность бюджета ОМС в стране правительство точечно компенсирует траншами из федбюджета, а иногда регионам предлагают самим увеличить долю софинансирования больниц из своих средств.

Некоторые регионы параллельно пытаются разобраться с задолженностями своими средствами. В Красноярском крае, например, местная Счетная палата, хоть и отметила федеральное недофинансирование системы ОМС, все же предложила Минздраву разработать более эффективные меры по ликвидации долгов, а в Республике Дагестан зампред правительства Абдурахман Махмудов намекнул республиканскому главе Минздрава на кадровые изменения, если ведомству не удастся справиться с долгами «в самые короткие сроки».

https://vademec.ru/news/2023/03/10/glava-zabaykalya-prizval-iskat-soyuznikov-dlya-dofinansirovaniya-bolnits-po-oms/

Нацмедпалата указала на низкую долю профессиональных сообществ на портале НМО

Доля врачебных ассоциаций среди организаторов программ повышения квалификации на портале непрерывного медицинского образования не превышает 20%. Данные были получены из выборки наиболее активных провайдеров.

Подавляющее большинство аккредитованных мероприятий в рамках программ повышения квалификации на портале непрерывного медицинского образования (НМО) предлагают негосударственные организации. Доля профессиональных медицинских сообществ не превышает 20%. При этом именно последние чаще всего выступают проводниками передовых технологий, сообщил 2 марта руководитель отдела непрерывного медицинского и фармацевтического образования Национальной медицинской палаты Георгий Тотчиев на Всероссийской научно-практической конференции «Профессиональное совершенствование работников здравоохранения — путь к здоровью нации», передает корреспондент «МВ».

Тотчиев уточнил, что данные были получены из выборки наиболее активных провайдеров, предлагающих образовательные мероприятия на портале edu.rosminzdrav.ru. Он призвал присутствующих в зале руководителей проявить больше активности в формировании программ дополнительного профобразования (ДПО) с участием профсообществ.

Как сообщила заместитель министра здравоохранения Татьяна Семенова, 54 образовательные организации, подведомственные Минздраву, представили для реализации на портале НМО в 2023 году 12 769 программ дополнительного профессионального образования. Из них для специалистов с высшим образованием предназначены 11 904.

Всего по состоянию на март 2023 года на портале edu.rosminzdrav.ru было зарегистрировано 2,8 млн пользователей. Из них более 2,3 млн — физлица, в том числе с активной подтвержденной записью в Федеральном регистре медицинских работников — 1,8 млн. Всего на ресурсе представлены более 57 тыс. образовательных мероприятий и 130 тыс. курсов повышения квалификации.

Минздрав планирует ужесточить контроль за программами ДПО для исключения возможности оказания услуг недобросовестными поставщиками, сообщал ранее «МВ». В том числе речь идет о контроле содержания обучающих циклов и исключении организаций, которые не могут обеспечить соблюдение лицензионных требований в области практической подготовки.

На низкое качество образовательных программ постдипломной подготовки, которые реализуют негосударственные организации, не раз указывали Минздраву представители медицинских вузов. Демпинг на рынке услуг ДПО со стороны автономных некоммерческих и частных образовательных организаций может достигать 99% от стоимости учебного цикла, сообщал ранее «МВ».

https://medvestnik.ru/content/news/Nacmedpalata-ukazala-na-nizkuu-dolu-professionalnyh-soobshestv-na-portale-NMO.html

Пункты отчета изложены в хронологическом порядке от более старых к новым с 14 ноября 2021. до 14 ноября 2022 года со ссылками на сайт РДА, где можно более подробно ознакомиться с тем или иным пунктом.

В ежедневном режиме поддерживались ответы на вопросы членов РДА на Форуме сайта.

https://www.diabetes-ru.org/forum/

В ежедневном режиме поддерживались ответы на звонки членов РДА на номера Всероссийского – диабет телефона: - 495 505 33 99 и через ВотсАп и Вибер, иное - 925 505 3399.

https://www.diabetes-ru.org/ru/assistance-center/diabetic-phone

и

https://www.diabetes-ru.org/ru/news/diabetes-news/kruglosutochnaja-besplatnaja-gorjachaja-linija-meditsinskoj-pomoschi

Павлов Константин Николаевич стал Почетным членом РДА прижизненно.

https://www.diabetes-ru.org/ru/news/rda-news/pavlov-konstantin-nikolaevich-stal-pochetnym-chlenom-rda-prizhiznenno

Орешкину Е. Н. присвоено звание Кавалера почетного знака РДА «Вместе мы сильнее!» 2 степени.

https://www.diabetes-ru.org/ru/news/rda-news/oreshkinu-e-n-prisvoeno-zvanie-kavalera-pochetnogo-znaka-rda-vmeste-my-silnee-2-stepeni

Вышел «Сибирский выпуск «РДГ» «Вместе мы сильнее!».

https://www.diabetes-ru.org/ru/news/rda-news/vyshel-sibirskij-vypusk-rdg-2021-vmeste-my-silnee

Рекомендации РДА по снижению рисков прививочного процесса.

https://www.diabetes-ru.org/ru/component/content/article/zaschita-prav-potrebitelej/kak-umenshit-risk-privivochnogo-protsessa-mnenie-biotehnologa

Экстракт листьев растения Банаба после регистрации Минздравом соответствующего БАД рекомендован РДА в комплексном подходе в ведении диабета 2 типа.

https://www.diabetes-ru.org/ru/about-diabetes/living-with-diabetes/ekstrakt-listev-rastenija-banaba-posle-registratsii-minzdravom-sootvetstvujuschego-bad-rekomendovan-rda-v-kompleksnom-podhode-v-vedenii-diabeta-2-tipa

Порядок получения дистантной консультативной помощи по телефону и электронной почтой членами Клуба РДА «Школа здоровья психофизической саморегуляции им. Эрнесто Рома» для корректировки доз инсулина и по иным вопросам.

https://www.diabetes-ru.org/ru/component/content/article/individualnoe-obuchenie/porjadok-poluchenija-konsultativnoj-pomoschi-chlenami-kluba-rda-shkola-zdorovja-psihofizicheskoj-samoreguljatsii-im-ernesto-roma

Заседание в ТПП РФ «Стимулирование формирования и развития рынка функциональных пищевых продуктов в Российской Федерации» при участии РДА.

https://www.diabetes-ru.org/ru/news/rda-news/stimulirovanie-formirovanija-i-razvitija-rynka-funktsionalnyh-pischevyh-produktov-v-rossijskoj-federatsii

Инициативы РДА по внедрению в рацион питания граждан ФРАГМЕНТИРОВАННОЙ ДВУНИТЕВОЙ ПОЛИМЕРНОЙ ДНК.

https://www.diabetes-ru.org/ru/component/content/article/prodavtsu-proizvoditelju/zachem-nuzhna-fragmentirovannaja-dvunitevaja-polimernaja-dnk-v-tom-chisle-v-pitanii-cheloveka

Содействие получению инсулинов, средств самоконтроля, лекарств – в том числе через суд.

https://www.diabetes-ru.org/ru/about-diabetes/living-with-diabetes/pochemu-insuliny-test-poloski-lekarstva-prihoditsja-poluchat-cherez-sud

Законодательная инициатива РДА и партнёров в принятии Федерального закона « О Функциональных Продуктах Питания».

https://www.diabetes-ru.org/ru/about-diabetes/prophylaxis/federalnyj-zakon-o-funktsionalnyh-produktah-pitanija-zachem-on-nuzhen

Участие РДА в заседании круглого стола Евразийской экономической комиссии по защите прав потребителей как ориентира в развитии предпринимательской деятельности.

https://www.diabetes-ru.org/ru/component/content/article/prodavtsu-proizvoditelju/eek-sovmestno-s-biznesom-razvivaet-vnedrenie-printsipov-dobrosovestnoj-delovoj-praktiki-dlja-zaschity-interesov-potrebitelej

Вышел в свет Московский выпуск № 31 ( 1144) /1 — 2022 Российской Диабетической Газеты

«Жизнерадостная газета».

https://www.diabetes-ru.org/ru/news/rda-news/vyshel-v-svet-moskovskij-vypusk--31--1144-1--2022-rossijskoj-diabeticheskoj-gazety

Интервью РИА Новости о влиянии санкций на развитие отечественной фармацевтической промышленности.

https://www.diabetes-ru.org/ru/news/diabetes-news/grozjat-li-sanktsii-nehvatkoj-lekarstv-i-sredstv-samokontrolja

О перемещении обучающих видеосюжетов Школы здоровья психофизической саморегуляции им. Эрнесто Рома из Instagram в Telegram и в VK.

https://www.diabetes-ru.org/ru/news/rda-news/o-peremeschenii-obuchajuschih-videosjuzhetov-shkoly-zdorovja-psihofizicheskoj-samoreguljatsii-im-ernesto-roma-iz-instagram-v-telegram-i-v-vk

РДА обратила внимание на потребление мяса индейки как «Иммунологически полезного продукта» во время эпидемий.

https://www.diabetes-ru.org/ru/component/content/article/prodavtsu-proizvoditelju/indejka-i-dieticheskoe-pitanie

Сформулированы и опубликованы основные принципы помимо Хлебных Единиц питания для людей с сахарным диабетом 1 типа.

https://www.diabetes-ru.org/ru/component/content/article/prodavtsu-proizvoditelju/obschie-podhody-k-pitaniju-ljudej-s-saharnym-diabetom-1-tipa

Интервью газете «АиФ»: Горькая правда о сахаре.

https://www.diabetes-ru.org/ru/component/content/article/prodavtsu-proizvoditelju/gorkaja-pravda-pochemu-sahar-est-ne-nuzhno

Сформулированы и опубликованы в журнале «Ягоды»принципы РДА формирования этикетки ягодной продукции.

https://www.diabetes-ru.org/ru/news/rda-news/printsipy-bezopasnosti-konstruirovanija-teksta-etiketki-jagodnoj-produktsii

Член Экспертного Совета РДА Байдусь А.Н. в лекции объяснил разницу между гликированием и гликозилированием белков при развитии осложнений диабета.

https://www.diabetes-ru.org/ru/news/diabetes-news/chto-takoe-glikirovanie-i-glikozilirovanie

Предложена новая классификация Функциональных Продуктов Питания.

https://www.diabetes-ru.org/ru/news/rda-news/novaja-klassifikatsija-funktsionalnyh-produktov-pitanija--fpp

Интервью газете «АиФ»: витамин Д оказался гормоном.

https://www.diabetes-ru.org/ru/news/rda-news/vsem-izvestnyj-vitamin-d-okazalsja-gormonom

Продолжается работа по облегчению провоза инсулина, лекарств, средств самоконтроля через службы безопасности аэропортов.

https://www.diabetes-ru.org/ru/news/rda-news/kak-provozit-insulin-shpritsy-sredstva-samokontrolja-v-salone-samolyota

Обновлен и дополнен Расширенный Ассортиментный Перечень Товаров ( РАПТ), рекомендованных РДА для потребления.

https://www.diabetes-ru.org/ru/about-rda/vendors/dopolnen-reestr-litsenzij-rda-dlja-tovarov-i-uslug-rekomendovano-rossijskoj-diabeticheskoj-assotsiatsiej

Лицензированы ряд товаров ЗАО «Эвалар».

https://www.diabetes-ru.org/ru/about-rda/vendors/evalar

Бесплатное исследование 2022 года наличия глазных осложнений у больных диабетом в пяти городах России: Москва, Санкт-Петербург, Барнаул, Ижевск, Пермь.

https://www.diabetes-ru.org/ru/news/rda-news/mezhregionalnaja-obschestvennaja-organizatsija-rossijskaja-diabeticheskaja-assotsiatsija-rda-rekomenduet-podderzhat-provedenie-mezhdunarodnogo-diabet-sleta-2-maja-2016-godu

Создание межведомственой экспертной группы при Президиуме РАН по проблемам функциональных продуктов питания.

https://www.diabetes-ru.org/ru/news/rda-news/vruchenie-pochetnogo-znaka-rda-vmeste-my-silnee-2-stepeni-prezidentu-sojuznapitki-novikovu-mn--20-let-na-zaschite-industrii

Вручение почетного знака РДА «Вместе мы сильнее!» 2 ст. Президенту СОЮЗНАПИТКИ Новикову М.Н.

https://www.diabetes-ru.org/ru/news/rda-news/vruchenie-pochetnogo-znaka-rda-vmeste-my-silnee-2-stepeni-prezidentu-sojuznapitki-novikovu-mn--20-let-na-zaschite-industrii

Интервью газете «АиФ» о препаратах, используемых во время боевых действий.

https://www.diabetes-ru.org/ru/component/content/article/sport-dlja-invalidov/kakie-farmatsevticheskie-preparaty-ispolzujut-vo-vremja-voennyh-dejstvij

Введен в обиход термин «антифункциональный продукт».

https://www.diabetes-ru.org/ru/component/content/article/prodavtsu-proizvoditelju/opredelenie-termina-antifunktsionalnyj-produkt-i-inyh-na-primere-moloka-i-molochnyh-produktov

Структурированы и выделены основные проблемы диабетического сообщества России с 25 июня до 14 ноября 2022 г.

https://www.diabetes-ru.org/ru/news/rda-news/samye-aktualnye-temy-sajta-rda-so-dnja-borby-s-diabetom-25-ijunja-do-mezhdunarodnogo-dnja-diabeta-14-nojabrja-2022-g

Интервью РБК о росте спроса на инсулин осенью 2022 года.

https://www.diabetes-ru.org/ru/news/rda-news/intervju-prezidenta-rda-aptekah-snova-vyros-spros-na-insulin

РДА и региональное диабетическое общество проведи Дни Борьбы с Диабетом в Белгородской области.

https://www.diabetes-ru.org/ru/news/rda-news/mezhdunarodnyj-den-diabeta-u-linii-fronta

РДА приняла активное участие в организации и в проведении совместного заседания Общероссийской общественной организации «Деловая Россия» и Комитета ТПП РФ по предпринимательству в здравоохранении и медицинской промышленности на тему: «Стимулирование, формирование и регулирование рынка функциональных пищевых продуктов».

https://www.diabetes-ru.org/ru/news/rda-news/stimulirovanie-formirovanie-i-regulirovanie-rynka-funktsionalnyh-pischevyh-produktov

По инициативам торговых и производственных организаций были проведены потребительские экспертизы продуктов питания на предмет возможности их однократного потребления в порции 2 Хлебные Единицы. Далее приводим список продуктов успешно прошедших экспертизу. Отчеты представлены заказчикам.

Список продуктов, проходивших потребительскую экспертизу в июне – ноябре 2022 г. на предмет возможности присутствия в диабетическом питании по показателям гликемии.

1. Продукт сравнения: Сахар 20 граммов в 200 мл чая пакетированного Tess.

2. Фруктоза 20 граммов в 200 мл чая пакетированного Tess.

3. Амарантовая крупка: 29,5 граммов + 90 граммов кипятка + 2,4 г. соли.

4. Джемы без сахара «Иван-Поле». Нумерация по таблице: 1,2 -«Вишня»; 3,4 – «Груша с ванилью»; 5,6 – «Клубника»; 7,8 – «Лесные ягоды»; 9,10 – «Малина»; 11,12 – «Манго и ананас»; 13,14- «Слива», 15,16 – «Черника и голубика»; 17,18 – «Конфитюр низкокалорийный «Клубника»; 19 – « Конфитюр низкокалорийный «Клюква». Потребительская экспертиза сравнительных значений гликемии после потребления в день 1 экспертизы Испытуемого продукта с 200 мл чая пакетированного черного TESS , содержащего в навеске 20 граммов усваиваемых углеводов по сравнению с потреблением навески 20 граммов сахарозы, растворённой в 200 мл чая пакетированного черного TESS.

5. Протеины растительные GreenProteins: Нумерация по таблице: 1,2, 3,4, 5 КОНОПЛЯНЫЙ; 6, 7,8 ,9,10 – ПОДСОЛНЕЧНЫЙ; 11,12, 13,14, 15 – ТЫКВЕННЫЙ; 16, 17,18, 19 – КЕДРОВЫЙ. Потребительская экспертиза сравнительных значений гликемии после потребления в день 2 экспертизы Испытуемого продукта в форме СМУЗИ после взбивания 200 мл ( 8 г. углеволов на 200 мл ) кефира «Томмолоко» 2,5 % жирности с добавлением навески порошка протеина до 20 граммов усваиваемых углеводов с последующим взбиванием 60 сек. в блендере Nutribulet Rx по сравнению с потреблением навески 20 граммов сахарозы, растворённой в 200 мл чая пакетированного черного TESS.

6. ООО «Карелия берриз». Нумерация по таблице: 1,2 – Неваренье брусника; 3,4 – Неваренье клюква; 5,6 – Неваренье морошка; 7,8 – Неваренье облепиха; 9,10 – Неваренье черника; 11,12 – Мед с брусникой; 13,14 – Мед с клюквой; 15,16 – Мед с малиной; 17, 18 – Мед с облепихой, лимоном и имбирем; 19 – Мед с черникой. Потребительская экспертиза сравнительных значений гликемии после потребления в день 1 экспертизы Испытуемого продукта с 200 мл чая пакетированного черного TESS , содержащего в навеске 20 граммов усваиваемых углеводов по сравнению с потреблением во 2й день навески 20 граммов сахарозы, растворённой в 200 мл чая пакетированного черного TESS.

7. ИП Губайдуллина Л.Р. ( 27 июня 2022) Нумерация по таблице Урбечи: 1 – из подсолнечных семечек, 2 – из ядер абрикоса; 3 – из чиа семян,4 – из фисташек; 5 – из тыквенных семечек ,6 – из тмина черного; 7 – из темного льна , 8 – из семян конопли ; 9 – из расторопши, 10 – из миндаля ; 11 – из семян мака, 12 – из лесного ореха ( фундука); 13 – из кунжута черного,14 – из кунжута белого; 15 – из кокоса ,16 – из кешью; 17 – из грецкого ореха, 18 – из амаранта белого; 19 – из золотистого льна. Потребительская экспертиза сравнительных значений гликемии после потребления в день 1 экспертизы Испытуемого продукта с 200 мл чая пакетированного черного TESS , содержащего в навеске 20 граммов усваиваемых углеводов по сравнению с потреблением во 2-й день навески 20 граммов сахарозы, растворённой в 200 мл чая пакетированного черного TESS.

8. ИП Кушненерик ( «Грибы Алтая» ) ( 26 августа 2022 г.) . Нумерация по таблице: 1,2,3 – гриб лисичка сушеный 1 сорт; 4,5,6 – гриб белый Алтайский сушеный резаный 1 сорт; 7,8,9 – гриб Белый сушеный фракция 4 – 7 мм; 10, 11, 12 – Гриб Груздь Боровой солено – отварной резаный в банке 0,5 л; 13,14, 15 – Гриб белый маринованный резанный банка 0,5 л; 16,17, 18,19 – Гриб маслёнок маринованный сорт Отборный банка 0,5 л. За одноразовую порцию готовых грибов в 1-й день принималась порция в 150 граммов ( Скурихин, Тутельян). Сушеные грибы отмачивались в избыточном количестве воды «Хрусталь Белогорья» 12 часов, варились, затем навешивалась порция 150 граммов, соль добавлялась по вкусу. Из банок грибов маринованных или солено отварных сливался маринад и навешивалась порция 150 граммов. Грибы являются крайне низкоуглеводными ( 0,3 – 0,5 г./100 г.) продуктами, поэтому сделать навеску, содержащую 20 граммов усваиваемых углеводов, что соответствовало бы порции в 6 – 6,5 кг, не представлялось практически возможным, по сравнению с потреблением во 2-й день навески 20 граммов сахарозы, растворённой в 200 мл чая пакетированного черного TESS.

9. ООО «Новые продукты», Челябинск. ( 10 августа 2022 г.). Завтраки сухие из воздушных круп «ХРУМСТИКИ»: Нумерация по таблице : 1 – с семечками тыквы и подсолнечника с фруктозой 45 г. , 2 – с курагой с фруктозой 45 г ; 3 – с грецким орехом и семенем подсолнечника с фруктозой 50 г, 4 – с арахисом и цукатами с фруктозой 45 г ; 5 – с арахисом и кунжутом с фруктозой 45 г , 6 – с кунжутом и семечками подсолнечника с фруктозой 45 г; 7 – пшеничный с фруктозой 50 г. , 8 – многозерновой с корицей с фруктозой 40 г ; 9 – рисовый с фруктозой, 10 – многозерновой с фруктозой ; 11 – гречневый с фруктозой, 13 – с кокосовой стружкой с фруктозой,14 – каша моментального приготовления «Street Lunch» гречневая с мясом и зеленью 40 г. ; 15 – суп моментального приготовления «Борщ по Уральски» 50 г ,16 – суп моментального приготовления «Уха по Уральски» 50 г ; 17 – суп моментального приготовления «Солянка по Уральски» 50 г , 18 – каша моментального приготовления «Street Lunch» Ризотто с белыми грибами; 19 – суп пюре моментального приготовления «Street Lunch» гороховый с белыми грибами. Потребительская экспертиза сравнительных значений гликемии после потребления в день 1 экспертизы Испытуемого продукта с 200 мл чая пакетированного черного TESS или путем заваривания каши/супа моментального приготовления 200 мл кипятка, содержащего в одноразовой порции, изготовленной производителем, около 20 граммов усваиваемых углеводов по сравнению с потреблением во 2-й день навески 20 граммов сахарозы, растворённой в 200 мл чая пакетированного черного TESS.

10. Экоферма Шуйские ягоды ( в стеклобанках). ИП Ушаков Василий Алексеевич, Ивановская обл. Нумерация по таблице: 1,2,3 -Варенье из жимолости с сиропом топинамбура ; 4,5,6 – томленая жимолость с сиропом топинамбура ; 7,8,9 – жимолость протертая пастеризованная с эритритом; 10,11,12 – сок из жимолости 100 % ( 750 мл); 13, 14,15 – нектар из жимолости с эритритом ( 750 мл); 16,17,18 – мармелад из жимолости глазированный горьким шоколадом; 19 – мармелад из жимолости на фруктозе. Потребительская экспертиза сравнительных значений гликемии после потребления в день 1 экспертизы Испытуемого продукта с 200 мл чая пакетированного черного TESS , содержащего в навеске 20 граммов усваиваемых углеводов по сравнению с потреблением навески 20 граммов сахарозы, растворённой в 200 мл чая пакетированного черного TESS.

11. ИП Карпачева, Москва. Нумерация по таблице: 1,2,3 – Натуральный мармелад «Русские традиции» Ассорти. 160 г.; 4,5,6 – Натуральный мармелад «Русские традиции» Морковь – Имбирь - Лимон. 160 г ; 7,8,9 – Натуральный мармелад «Русские традиции» Клюква. 160 г.

10,11,12 – Натуральный мармелад Ежевика 140 г. ; 13, 14,15 – Натуральный мармелад Черника 140 г. ; ; 16,17 – Белевская пастила яблочная ( без сахара с малиной) 250 г. ; 18, 19 – Белевская пастила яблочная ( без сахара с вишней и корицей) 125 г. . Потребительская экспертиза сравнительных значений гликемии после потребления в день 1 экспертизы Испытуемого продукта с 200 мл чая пакетированного черного TESS , содержащего в навеске 20 граммов усваиваемых углеводов по сравнению с потреблением навески 20 граммов сахарозы, растворённой в 200 мл чая пакетированного черного TESS.

12. ООО «Торговый дом «Ратибор», Тверская обл. Нумерация по таблице: 1,2,3,4,5,6, 7,8,9,10 – варенье с фруктозой «Ратибор» 350 г. «Абрикос»; 11,12; 13, 14,; 16,17; 19 – варенье с фруктозой «Ратибор» 350 г. «Вишня» . Потребительская экспертиза сравнительных значений гликемии после потребления в день 1 экспертизы Испытуемого продукта с 200 мл чая пакетированного черного TESS , содержащего в навеске 20 граммов усваиваемых углеводов по сравнению с потреблением навески 20 граммов сахарозы, растворённой в 200 мл чая пакетированного черного TESS.

Экспертизы продолжаются.

Поддерживалась новостная лента и ответы на вопросы в Telegram

https://t.me/DIABETRDABOGOMOLOV

Поддерживалась новостная лента и ответы на вопросы в VK

https://vk.com/rda_official

Несмотря на то, что многие считают обстановку в Белгородской, Курской, Брянской областях достаточно тревожными, традиционные Международные Дни Диабета прошли своим чередом. День Диабета в Белгородской области прошел при содействии МОО РДА…

В Доме Культуры Форум собралось около четырехсот участников. Предварительно МОО РДА ( М. Богомолова) обеспечило местное диабетическое общество четырьмя глюкометрами, а также прибором для общества инвалидов. РДА подарила необходимую методическую литературу для ведения Школы диабета им. Эрнесто Рома в недавно оборудованном классе для дистантного обучения на средства гранта Президента России.

В сентябре – ноябре 2022 г. были проведены обучающие мастер классы Клуба Школы здоровья психофизической саморегуляции им. Эрнесто Рома в региональном центре общественных организаций, за что была вручена грамота Президенту РДА – М. Богомолову.

Главный врач больницы рассказала о запуске Федеральной Программы борьбы с сахарным диабетом, по которой все впервые заболевшие люди с диабетом будут проходить Школу диабета.

Эндокринолог Шокова Ольга Леонидовна рассказала о статистике заболеваемости в регионе и о совместной работе с диабетическом обществе.

Также состоялся концерт художественной самодеятельности.

Во время проведения конференции М. Богомолов, Президент РДА, дал интервью 5-му телеканалу, после чего подарил комплект книг – учебников для родителей «Инсулинотерапия для «чайников» для раздачи родителям детей больных диабетом.

Видеофайлы занятий школы будут размещены в ближайшее время в сети Youtube - ссылки мы опубликуем на Форуме сайта РДА.

Президент Российской диабетической ассоциации ( РДА), врач психоэндокринолог, диабетолог Михаил Богомолов дал интервью РБК, что отказ в выписке льготного рецепта на инсулин — прямой повод для обращения в прокуратуру по статье Уголовного кодекса РФ « преступное оставление в опасности». Такая ситуация неприемлема тем более в отмечаемый сегодня 14 ноября 2022 г. Международный День Диабета.

А если у пациентов есть вопросы к его качеству, по его словам, надо обращаться в Росздравнадзор. Там РБК сообщили, что не получали жалоб на качество отечественного инсулина. В то же время М. Богомолов и член Экспертного Совета РДА биотехнолог, генный инженер А. Байдусь считают, что в России нет лабораторий, способных оценить соответствие качества инсулина международным стандартам.

РБК направил запрос компаниям «инсулиновой тройки» — Sanofi, Eli Lilly, Novo Nordisk и в «Герофарм» (производит дженерики аналоговых инсулинов). В Sanofi заверили, что российский завод «Санофи Восток» продолжает работать в соответствии с производственными планами и компания продолжает поставки по госконтрактам и в аптеки. Подобный ответ пришел от Eli Lilly. В остальных компаниях на запрос не ответили.

В сентябре розничный спрос на инсулины в аптеках снова вырос. При этом объем завершенных за десять месяцев года тендеров на государственные закупки инсулина снизился c 92 млрд руб. в прошлом году до 86 млрд в этом.

Осенью в российских аптеках вновь возрос спрос на препараты инсулина. По подсчетам маркетингового агентства DSM Group, сделанным по запросу РБК, продажи этих сахароснижающих препаратов в сентябре составили 97,7 тыс. упаковок (в ценовом выражении — 147,7 млн руб.), что на 15% больше, чем месяцем ранее, в упаковках и на 18% в денежном выражении.

В сетевом агрегаторе «Мегаптека» (объединяет 25 тыс. пунктов в 78 российских регионах) по запросу РБК сообщили, что за сентябрь—октябрь продажи всех инсулинов в упаковках выросли почти в два с половиной раза по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Об этом же говорит статистика октябрьских запросов, содержащих слово «инсулин», согласно данным из истории поисковых запросов.

За январь—октябрь продажи в «Мегаптеке» инсулинов возросли семикратно (до 2,5 тыс. упаковок), особенно в период мартовского ажиотажного спроса (1,4 тыс. упаковок). Сильнее всего тенденция коснулась аналоговых — наиболее дорогих — инсулинов. В частности, спрос на препарат «НовоРапид» от Novo Nordisk (инсулин аспарт) вырос почти в 17 раз, на «Тресибу» того же производителя (инсулин деглудек) — почти в 11 раз, на «Хумалог» от Eli Lilly (инсулин лизпро) — в восемь раз.

Аналитики «Честного знака» (единый оператор маркировки) по запросу РБК подсчитали, что продажи инсулинов за три квартала 2022 года составили 7,6 млн упаковок, что на 55% превышает спрос за тот же период прошлого года. В DSM Group также подсчитали, что с января по сентябрь этого года рост продаж инсулинов в упаковках составил 55%, в деньгах — 94% год к году. Это объясняется ростом спроса на оригинальные «Лантус» от Sanofi (инсулин гларгин) (плюс 36%), «Тресибу» (плюс 41%) и «Хумалог» (плюс 25%).

В «Честном знаке» полагают, что возросший спрос не приведет к дефициту и запасов инсулинов хватит на девять месяцев. Гендиректор DSM Group Сергей Шуляк считает, что рост продаж инсулинов в рознице может говорить о проблемах с его выдачей по льготным рецептам из-за срыва поставок по гостендерам. Они, в свою очередь, могли быть вызваны низкими начальными максимальными ценами контракта, которые формируются с учетом прошлогодних торгов и предельных зарегистрированных цен на дженерики. С этим согласен один из игроков фармрынка. «Это более вероятная причина дефицита, чем логистические сложности и геополитическая ситуация», — говорит он.

В Headway Company, осуществляющей мониторинг государственных закупок в фармотрасли, по запросу РБК подсчитали, что объем отмененных тендеров по инсулинам за десять месяцев этого года вырос до 5,9 млрд руб. против 3,2 млрд руб. годом ранее. Из них больше всего пришлось на генно-инженерные инсулины человека (1,94 млрд руб.), инсулин аспарт (1,1 млрд руб.) и инсулин гларгин (1,05 млрд руб.). Наибольшая доля сорванных тендеров была в Тюмени (49%), Челябинске (32,4%) и Краснодаре (20,7%). Объем завершенных тендеров уменьшился с 92,3 млрд руб. в прошлом году до 85,7 млрд руб. в этом. Эксперт госзакупок Алексей Федоров поясняет, что доля отменных тендеров еще не говорит о том, что препарат не был закуплен, но повторное объявление аукциона может увеличить сроки поставки препарата

Министр здравоохранения РФ Мурашко дал поручение регионам сформировать четырехмесячный запас лекарств.

Правительство изменит подход к формированию ежемесячного норматива на лекарства и медизделия для федеральных льготников. Теперь он будет увеличиваться пропорционально росту потребительских цен. Иначе говоря, в том числе больные диабетом люди должны получать СТОЛЬКО ЖЕ тест полосок, инсулинов и таблеток как и раньше, несмотря на рост цен.

О новом подходе к формированию норматива финансовых затрат в месяц на одного человека, получающего государственую социальную помощь в соответствии с Федеральным законом № 178 от 17.07.1999 «О государственной социальной помощи», рассказала заместитель директора Департамента лекарственного обеспечения и регулирования обращения медицинских изделий Минздрава России Светлана Семечева в ходе межрегиональной научно-практической конференции «Сельская аптека. Современный подход к повышению доступности лекарственных препаратов для населения».

«От региональных минздравов мы постоянно слышим, что нужно на федеральном уровне увеличивать норматив затрат на одного льготника. Он ежегодно индексируется в феврале вместе со всеми социальными выплатами. Ситуация, сложившаяся в этом году с инфляцией, показала, что нам действительно нужно менять подход», — отметила она.

Минздрав договорился с Минфином, что будет закладывать на рост норматива не обычные 5%, а ориентироваться на величину роста потребительских цен. «Минтруд вышел с такими поправками, Минфин тоже не против этих изменений», — сказала Семечева, отметив, что законопроект будет внесен в правительство в этом году.

Механизм формирования ежемесячного норматива определяется Постановлением Правительства № 864 от 29.12.2004 «О порядке финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг». В 2022 году норматив был повышен с 929,8 руб. до 1007,9 руб.

«В этом году норматив увеличился больше чем на 5%. В следующем он вырастет в зависимости от роста потребительских цен, может быть, на 10%. Пока нельзя спрогнозировать точно.

Свои мнения можно высказать на Форуме.

По инициативе и при организационном содействии МОО «Российская Диабетическая Ассоциация», директор медицинского центра Фатерова Е.В., благотворительный фонд «Ретина Фонд» проводит БЕСПЛАТНОЕ обследование на наличие глазных осложнений у людей с сахарным диабетом.

В ближайшие месяцы Фонд исследований и лечения заболеваний сетчатки проводит бесплатное исследование в пяти городах России: Москва, Санкт-Петербург, Барнаул, Ижевск, Пермь по выявлению диабетических изменений сетчатки - скрининг диабетической ретинопатии.

Лицам нуждающимся в лечении, в том числе в лазерфотокоагуляции сетчатки глаза выдаются направления для прохождения бесплатного лечения в системе Обязательного медицинского страхования (ОМС).

Напоминаем, что для предотвращения осложнений диабета необходимо придерживаться целевых пределов уровней глюкозы в крови до еды и после еды. Для инсулинозависимых пациентов МОО РДА переиздала и распространяет книгу «Инсулинотерапия для «чайников», по поводу её получения или для получения консультаций по телефону можно обратится в рабочие дни и часы по телефонам: в Москве – 495 505 33 99, из регионов ( в том числе через Whats Up, Viber и др.) -–7 920 567 00 55, 925 505 33 99.

В Москве скрининг уже проводится в офтальмологическом отделении ЦКБ УДП, по адресу Ул Маршала Тимошенко, дом 15 (главный корпус, 5 этаж)

Записаться на скрининг можно на сайте www.screening-drp.com или по телефону

+79057743434, nkazarina@mail.ru

Президент Российской Диабетической Ассоциации врач эндокринолог М. Богомолов дал интервью по вопросу РИА Новости, Анастасии Гнединской. В аптеках — ажиотажный спрос. Несмотря на заверения Минздрава о том, что иностранные фармкомпании продолжают поставки, медикаменты закупают впрок. Берут сразу по пять-десять упаковок. Инсулин европейского производства и таблетки для лечения воспалительных заболеваний кишечника в некоторых городах уже не достать. Провизоры утверждают: на складах есть все. Но разгружать товар и собирать заказы просто не успевают.

По словам президента Российской диабетической ассоциации врача-эндокринолога Михаила Богомолова, пациенты в последние дни действительно жалуются на отсутствие иностранного инсулина в частных аптеках. "Но его по-прежнему можно заказать — обещают привезти в течение двух-трех дней". Он также отметил, что больных диабетом обеспечивают бесплатно за счет средств региональных бюджетов или при наличии инвалидности за счет федерального бюджета по льготе. Но рецепт терапевт выписывает не по коммерческому наименованию, а по действующему веществу – Международному непатентованному наименованию. В льготной аптеке человеку могут выдать только тот препарат, какой есть в наличии, а не тот который он применял в предшествующие годы, в том числе который ему не подходит, — тогда нужно покупать. Цены на зарубежные препараты выражались в евро и долларах, курс зарубежных валют в последнее время вырос. Увеличить бюджет, выделенный на закупки в рублях сложно. Следует ожидать переориентировку «льготного» рынка на отечественного производителя, работающего в том числе на китайском сырье ( субстанциях). «Такая ситуация может спровоцировать недовольство в интернет группах родителей детей больных диабетом» - заметил М. Богомолов. Аналогичная ситуация складывается и со средствами самоконтроля, тест – полосками, приборами тапа «Фри стайл либре».

Также исполнительный директор РДА Екатерина Фатерова привела ряд примеров обращений на номера Всероссийского диабет телефона 920 567 00 55 и на 5053399@mail.ru

"Осталась одна коробка"

"Подскажите, где в Москве и области можно купить "Хумалог" (инсулин короткого действия французского производства. — Прим. ред.)? Не могу найти, нужен срочно…"

"В Краснодаре смели практически весь инсулин. Как в других городах обстоят дела?"

Такие сообщения в последние дни можно встретить в чатах больных сахарным диабетом. Опасаясь санкций и перебоев с поставками, люди пытаются купить лекарства про запас.

Москвичка Елена (имя изменено) болеет сахарным диабетом первого типа уже 16 лет. Препарат "Хумалог" в картриджах она не обнаружила ни в одной аптеке города.

"Спрашивала у фармацевтов, почему такая ситуация. Говорят, перерасчет цен и сбои в логистике. Обещают возобновить поставки 7-8 марта", — уточняет девушка.

У нее осталась одна упаковка — должно хватить на месяц. Но, как объясняет Елена, сложно просчитать расход— он может вырасти из-за болезни, стрессовой ситуации. Заменить французский препарат на российский нельзя — "организм отторгает". "Надеюсь, это временная ситуация, иначе многим диабетикам придется туго".

Ирина из Подмосковья тоже не нашла нужный французский инсулин в коммерческих аптеках. Она на восьмом месяце беременности — аналоги ей не подходят. "Запаса у меня нет. Сегодня пошла в льготную аптеку — там выдали. Хотя раньше я получала. По словам президента Российской диабетической ассоциации врача-эндокринолога Михаила Богомолова, пациенты в последние дни действительно жалуются на отсутствие иностранного инсулина в частных аптеках. "Но его по-прежнему можно заказать — обещают привезти в течение двух-трех дней".

Он также отметил, что больных диабетом обеспечивают по льготе. Но рецепт терапевт выписывает не по коммерческому наименованию, а по действующему веществу. В льготной аптеке человеку могут выдать препарат, который ему не подходит, — тогда нужно покупать.

"Скупают пачками"

Жалуются россияне и на исчезновение лекарств от воспалений кишечника. Анна Борисова живет в башкирском городе Белорецке. Год назад ей поставили диагноз "неспецифический язвенный колит". Это аутоимунное заболевание, его проявления — кровавая диарея, невыносимые боли в животе. Спасение — препараты на основе месалазина, которые выпускают в Германии и Франции. Уже несколько дней в аптеках их почти нет. Распродают остатки — по одной-две пачки.

"Я купила последние четыре упаковки в двух аптеках нашего города. Фармацевт сказала, что курс доллара нестабилен, поэтому лекарство не закупают. Да и с транспортировкой сейчас проблема", — говорит Анна.

С трудом находят эти препараты и в некоторых других городах — во Владивостоке, Самаре.

"Фармацевт объяснила: люди боятся, что из-за санкций не будет поставок. Скупают все, отсюда и дефицит", — уточняет еще одна пациентка с язвенным колитом.

Опасаются больные и подорожания. Таблетки от воспалительных заболеваний кишечника и так недешевые — в месяц уходит по пять-семь тысяч рублей. Если цены подскочат, многие вынуждены будут покупать аналоги, которые серьезно бьют по печени.

"Не успеваем разгружать"

Исчезают из аптек не только лекарства европейского производства, но и редкие отечественные. Ольга Савина (имя изменено) уже несколько дней объезжает районы Москвы, пытаясь собрать для дочери небольшой запас российского нейролептика "Зилаксера". Его принимают при шизофрении, биполярных расстройствах.

"Он и раньше был не в каждой аптеке — не все работают с психфармой — но специально заказывать не приходилось. Сейчас удается найти всего по одной пачке в разных концах города. Бегаю, собираю", — говорит Ольга.

На волне ажиотажа цена на препарат уже выросла на 20 процентов. Раньше стоил 3500 рублей за упаковку, сейчас — 4340.

"Этот нейролептик дочери подобрали с большим трудом за два года — более дешевые аналоги не подходили. Я в отчаянии: не представляю, что делать, если подорожает настолько, что мы не сможем его покупать".

Корреспондент РИА Новости посетил несколько столичных аптек разных сетей. Даже в рабочий полдень там очереди. Фармацевты признаются, что просто не успевают собирать заказы.

"Люди берут по пять-десять упаковок. Непонятно зачем — все равно на всю жизнь не хватит. Естественно, это создает дефицит. На складах все есть, но мы не успеваем разгружать", — объясняет провизор.

"Ни разу санкции не коснулись медицинских товаров"

Министр здравоохранения Михаил Мурашко 4 марта на совещании, посвященном обеспечению лекарствами, заявил: ситуация с медикаментами в стране стабильная, запас препаратов есть. Иностранные производители продолжают работу с Россией, с рынка никто не ушел.Эксперты считают, что повышенный спрос спровоцирован ажиотажем. Объективных причин для беспокойства нет.

"Всего достаточно: и лекарств, и субстанций, из которых их делают. Заводы не стоят, у оптовиков есть запасы, — уверяет глава Альянса фармацевтических ассоциаций Виктория Преснякова. — Серьезную работу ведут правительство, ведомства, представители товаропроизводящей цепочки — сами изготовители, оптовики, аптеки. Все под контролем".

Преснякова просит россиян не поддаваться панике, чтобы выросшие внеплановые закупки не привели к дефициту. И напоминает, что еще ни разу санкции не коснулись медицинских товаров.

"Не нужно забывать, что у нас развитая фармпромышленность, много эффективных отечественных производителей. Если по каким-то препаратам наметится тенденция к дефициту, мы сможем сразу стабилизировать ситуацию. У нас уже был ковидный опыт, когда отрасль реагировала на обстановку очень быстро".

"Повышения цен не избежать"

Эксперт фармацевтического рынка, директор по развитию компании RNC Pharma Николай Беспалов также призывает потребителей перестать скупать лекарства. По его словам, ажиотажный спрос — процесс малоуправляемый, связанный в основном с эмоциями, а не с фактами. Если на ситуацию не повлиять, некоторые наименования из аптек действительно могут исчезнуть.

"Закрыть ажиотаж невозможно — товара всегда будет не хватать", — подчеркивают эксперты. Сейчас резервы есть как у дистрибьюторов, так и на складах компаний-производителей — у многих крупных иностранных фирм свои базы в России. Обычно, уточняет Беспалов, там хранят полугодовой запас.

Но с некоторыми трудностями отрасль все же столкнется. Из-за закрытия воздушного пространства над Евросоюзом должна измениться логистика. Впрочем, по воздуху доставляли всего от восьми до десяти процентов фармпродукции. Несложно переориентировать потоки на наземный транспорт.

Правда, по словам эксперта, и с ним могут быть проблемы. "Сейчас логистические компании не понимают, в каких условиях окажутся, объявят ли какие-то ограничения", — объясняет Николай Беспалов.

Не избежать и постепенного повышения цен на лекарства. "Надеемся, далеко не зайдет — в пределах 20-25 процентов".

Еще один важный момент — обеспечение редкими медпрепаратами орфанных больных. Эксперты считают: даже если сбои в поставках наметятся, эти лекарства можно ввозить через третьи страны — объем их потребления очень небольшой.

Для паники нет оснований, говорят специалисты. Но сами потребители способны за несколько дней создать дефицит — так уже было с гречкой в первые дни пандемии.

Нескольким семьям в Смоленской области удалось возместить расходы на приобретение лекарств для детей с диабетом и получить необходимые препараты только после обращения в прокуратуру. И этот случай, к сожалению, не единичный. По словам представителей организаций, помогающих как детям, так и взрослым людям с диабетом, сложившаяся ситуация связана с целым комплексом проблем. Однако добиться положенной по закону помощи всё же возможно. Подробности — в статье «Известий».

Так почему же так много семей всё же сталкиваются с проблемами в вопросах обеспечения лекарствами и различными системами мониторинга? Как отметил в разговоре с «Известиями» президент Российской диабетической ассоциации, врач-диабетолог Михаил Богомолов, это связано с целым комплексом проблем. И вот только одна из них: препараты, на которых жили пациенты много лет, особенно если они зарубежного производства, часто становятся недоступными по цене. Более того, если человек не хочет брать то, что ему было выписано по рецепту поликлиники, то он вынужден покупать необходимые ему препараты сам, а потом пытаться предъявить чек в суде или прокуратуре в целях компенсации.

— Кроме того, есть такой федеральный закон о распределении полномочий между субъектами Федерации и федеральным центром, — рассказывает он. — При наличии инвалидности финансирование закупок препаратов осуществляется из федерального бюджета. В этой части всё более-менее благополучно, по крайней мере в крупных городах, и эти препараты можно получить. Если инвалидности нет, то человек должен получать те же самые лекарства за счет регионального бюджета, а они значительно меньше федеральных, поэтому часто там случается такое, что денег просто не хватает.

Что касается родителей детей с диабетом, нередко им приходится судиться и по другим причинам. Так, помимо инсулина детям часто также необходимы и помпы для накачивания инсулина.

— Кроме того, они еще используют так называемые средства измерения глюкозы без прокалывания пальца — это датчик, который в перманентном режиме показывает уровень глюкозы в крови. Поддержание такого прибора расходными материалами стоит от 6–10 тыс. рублей в месяц, а это очень часто больше, чем пенсия по инвалидности, — подчеркивает Богомолов.

Жительницам Смоленской области пришлось обратиться в прокуратуру из-за того, что их детям с сахарным диабетом не были выданы льготные лекарственные средства. Им выписали рецепты, однако в аптечной сети лекарств не оказалось, из-за чего родителям пришлось покупать их за свой счет.

В дело вмешалась прокуратура: она предъявила в суд исковые заявления о возмещении расходов на приобретение необходимых препаратов, а также о выдаче самих лекарств. Суд удовлетворил исковые требования прокурора, после чего деньги были выплачены родителям. Кроме того, после вмешательства органов прокуратуры детям выдали необходимые лекарственные препараты.

И этот случай, увы, не уникален. Нынешним летом с подобными проблемами были вынуждены обратиться в прокуратуру и родители в Белгородской области. Как сообщили в пресс-службе областной прокуратуры, в июне в региональное ведомство поступила жалоба мамы ребенка на то, что семья не может получить в органах здравоохранения системы мониторинга, рекомендованные врачами ее ребенку. И как выяснила прокуратура, в регионе более 500 детей-диабетиков не могут бесплатно и беспрепятственно получить эти медицинские системы из-за того, что по правилам они могут предоставляться только тогда, когда детей отправляют на лечение в стационар. В связи с этим областная прокуратура внесла в правительство региона представление об устранении нарушений закона.

Что предлагают аптеки

Проблема с лекарственным и нелекарственным обеспечением (то есть обеспечением средствами мониторинга глюкозы в крови) как детей, так и взрослых людей с диабетом, безусловно, существует, причем на общероссийском уровне, сообщила в разговоре с «Известиями» юрист пермской региональной общественной организации «Диабет», руководитель направления «Дети и диабет» Светлана Ефименко.

— В разных регионах уровень проблемы разный. Но в целом проблема есть и пока никуда не уходит. И детям, и взрослым непросто получить тот инсулин, который они используют. Достаточно часто, когда они приходят в аптеку, то слышат: «Вашего инсулина нет: или берите аналог, или ждите, сколько — не знаем». При этом человек с диабетом нуждается в ежедневных инъекциях инсулина: отсутствие нужного инсулина — угроза не просто здоровью, но и жизни. Другой инсулин (даже вроде бы аналог) — это всё равно другой инсулин, с другими добавками, и неизвестно, как на него отреагирует организм.

Человеку с диабетом также не обойтись и без нелекарственного обеспечения, подчеркивает собеседница «Известий».

— Без измерения, без знания, какой именно сейчас у тебя сахар, невозможно понять, сколько именно инсулина тебе нужно сейчас уколоть, так как это взаимосвязанные вещи, — говорит она. — И отслеживать этот сахар в крови нужно постоянно, непрерывно, понимая, куда он движется, растет или падает. Только так можно достичь нормальной, хорошей компенсации и жить полноценной жизнью, уберечь себя от осложнений. Сейчас очень остро стоит вопрос обеспечения системами непрерывного мониторинга уровня сахара в крови и расходными материалами к ним.

Почему диабетикам не хватает инсулина

На проблему с обеспечением средствами медицинского назначения также указывает и президент Московской диабетической ассоциации Эльвира Густова, прижизненный Почётный член МОО «Российская диабетическая Ассоциация».

— В основном это системы непрерывного мониторинга. То есть помпы у нас включены в ОМС, расходные материалы к помпам тоже, но системы непрерывного мониторинга глюкозы хоть и есть по клиническим рекомендациям и по стандартам, но пока в перечень медицинских изделий они не внесены. И поэтому родители, ссылаясь на законы, в которых говорится об их жизненно важной необходимости, часто вынуждены решать этот вопрос через прокуратуру, — отмечает собеседница «Известий».

Как родителям добиться необходимой помощи

Для начала необходимо подать заявление в поликлинику и в региональный минздрав, отмечает Светлана Ефименко. Затем следует зафиксировать состояние ребенка у эндокринолога.

— Если врач отказывается это сделать, пусть хотя бы напишет, что «со слов родителей». А уж если наотрез отказывается, то пишем жалобу, где указываем всё, что хотели бы зафиксировать в медицинской документации, несем это всё в канцелярию медучреждения, где вам отказал эндокринолог. В зависимости от ситуации также можно попросить направление на врачебную комиссию, — подчеркивает юрист.

В случае отказа полученные ответы от поликлиники и регионального минздрава надо приобщить к заявлению в прокуратуру.

— Отправляем заявление в Генпрокуратуру через портал госуслуг (а уже там, в свою очередь, передают его по вашей прописке в районную прокуратуру). Параллельно проходим платных врачей: эндокринологов, педиатров, неврологов, окулистов. Фиксируем осложнения, если они есть, также от врачей нужно добиться соответствующих рекомендаций (нужный инсулин, мониторинг и т.п.), — сообщила собеседница «Известий».

По ее словам, порой случается такое, что проблему удается решить благодаря врачебной комиссии, иногда — благодаря прокуратуре.

Самое главное — не замалчивать проблему, уверена представитель удмуртской региональной общественной организации родителей детей с сахарным диабетом «ДиаЛига» Ирина Баранова. По ее словам, к сожалению, часто складывается так, что многие даже знают о том, что им положено, но молчат об этом и думают, что это всё напрасно. Изначально необходимо пробовать решить проблему на уровне главврача, при этом обращаться нужно обязательно письменно, если безуспешно, то уже тогда стоит писать в минздрав, прокуратуру, уверена Баранова.

— Лично в моем случае мне это помогло, — говорит она. — Когда мой ребенок заболел, я тоже изначально столкнулась с каменной стеной и непониманием, в том числе и врачей. То есть они тоже прекрасно знали, что ребенку это положено, но все разводили руками. К сожалению, мне пришлось жаловаться. После этого мой ребенок обеспечивается в полном объеме всеми лекарственными препаратами вот уже на протяжении трех лет.

Остро стоит вопрос о дистантном обучении в школах диабета.

Для членов клуба Школа здоровья психофизической саморегуляции им. Эрнесто Рома оказываются консультации по их Дневникам самоконтроля для коррекции питания, подбора дозировок инсулина, физических нагрузок.

Российская диабетическая газета публикует обращение Эльвиры Густовой, Президента Московской Диабетической Ассоциации, Со-Президента Российской Диабетической Федерации, Почетного члена Российской Диабетической Ассоциации и одного из 32 её учредителей в 1990 г., с последующей электронно-почтовой рассылкой.

НУЖНА ПОМОЩЬ! УБЕДИТЕЛЬНО ПРОСИМ МОСКВИЧЕЙ ССАХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА ПРИНЯТЬ УЧАСТИЕ В ИССЛЕДОВАНИЕ «ГОРОДА ПОБЕЖДАЮТ ДИАБЕТ».

За прохождение данного исследования предполагается гарантированные призы, такие как, например, книга с рецептами для людей с диабетом 2 типа, дневник самоконтроля или палки для скандинавской ходьбы и многие другие. Заполнив данный опросник, Вы внесете вклад в исследование, направленное на улучшение качества жизни и на изменение городской среды к лучшему, с учетом потребностей людей с диабетом 2 типа. На основе исследования будут разработаны рекомендации для профильных департаментов города Москвы.

Исследование «Города побеждают диабет» является международным, оно было запущено в 2014 году компанией Ново Нордиск совместно с Университетским колледжем Лондона и Диабетическим центром «Стено» в Копенгагене. С тех пор 39 городов по всему миру (от Хьюстона до Шанхая) стали участниками этого проекта, включая Москву. Главная цель исследования – изучить, как особенности городской среды и повседневные практики горожан влияют на риски развития диабета и на качество жизни людей с этой болезнью. В Москве, которая стала первым российским городом, где запущено исследование «Города побеждают диабет», его в партнерстве проводят урбанистическая компания КБ Стрелка, компания Ново Нордиск, Эндокринологический диспансер Департамента здравоохранения города Москвы и Московская диабетическая ассоциация.

Мы предлагаем Вам, Вашим родным и знакомым с диагностированным сахарным диабетом 2-ого типа стать участниками исследования и внести свой вклад в улучшение качества жизни людей в Москве и принять участие в данном исследовании с заполнения анкеты по ссылке https://app.qmethodsoftware.com/study/9110

Если у Вас возникнут какие-то вопросы при прохождении исследования, Вы можете связаться с исследователями Стрелка КБ в рабочие дни с 10:00 до 19:00 по телефону: +7 (977) 713-99-90.

Мы будем рады ответить на все Ваши вопросы.

Эльвира Густова, Президент Московской Диабетической Ассоциации, Со-Президент Российской Диабетической Федерации,

Почетный член Российской Диабетической Ассоциации.

По Решению заседания № 69 Совета РДА 25 июня 2021 г. проводится благотворительная акция по бесплатному получению третьего идентичного 2021 г. переиздания книги «Инсулинотерапия для «чайников», 2019 г. и по бесплатному 59 минутному внутриклубному собеседованию по коррекции дозировок «короткого» инсулина с разъяснением методики предложенной доктором Хорхе Каналесом в 1997 г. ежедневного изменения дозировок инсулина самим пациентом или его родителем в зависимости от количества потребляемых Хлебных Единиц, гликемического индекса пищи, физической нагрузки, исходного сахара в крови, фазы лунного цикла, времени восхода солнца и ряда иных факторов. Правила коррекции дозировок инсулина продлённого действия.

Акция действует со дня 31 годовщины создания РДА 25 июня 2021 года и до даты 100 - летия со дня открытия инсулина по 14 ноября 2021 г. для всех индивидуальных членов МОО РДА, уплативших безналичный членский взнос от 10 копеек в год в 2020 или в 2021 г. в сроки до «25» июня 2021 г. включительно. Для лиц не успевших заплатить членский взнос 10 копеек в 2020 – 2021 г.г. те же самые условия акции сохраняются при оплате внутриклубного взноса по квитанции две тысячи рублей через Сбербанк. Возможно перечисление через мобильный телефон, привязанный, например к системе Сбербанк он лайн. Членам РДА необходимо направить фото ( сканограмму) квитанции об уплате взноса до 25.06.2021 г. от 10 копеек за год на электронную почту 5053399@mail.ru, dia_market@mail.ru или через Вотс Ап на телефон 920 567 00 55, указать свой адрес с индексом для получения книги и договорится о времени часового внутриклубного общения с врачом через Вот Ап, Вибер, Телеграмм или по каналу мобильной связи.

Для лиц не успевших заплатить членский взнос 10 копеек в 2020 – 2021 г.г. те же самые условия акции сохраняются при оплате внутриклубного взноса по квитанции две тысячи рублей необходимо направить фото ( сканограмму) квитанции об уплате внутриклубного целевого ( не членского) взноса до 25.06.2021 г. на электронную почту 5053399@mail.ru , dia_market@mail.ru или через Вотс Ап на телефон 920 567 00 55, указать свой адрес с индексом для получения книги и договорится о времени часового внутриклубного общения с врачом через Вот Ап, Вибер, Телеграмм или по каналу мобильной связи.

По завершении распределения двухтысячного тиража четвертой репринтной распечатки книги будет принято решение о допечатке, если тираж распределится ранее 14 ноября 2021 года. Очные встречи, регулярно проходившие в кафе «Авокадо» в Москве временно приостановлены из-за вступивших в силу ограничений на посещение ресторанов и кафе по QR – кодам.

Бесплатно просматривать уроки в Клубе Школа здоровья психофизической саморегуляции им. Эрнесто Рома можно в Instagram или Ютубе.

Если остались вопросы и при неясностях звоните в рабочие дни с 11.00 до 16.00 по тел. + 7 920 567 00 55 или на этот же номер через Вотс Ап, Телеграм, Вибер и др.

Для звонков с городских номеров Москвы можно воспользоваться номером 495 505 33 99. Очный вход в офис РДА при прохождении охраны также будет органичен QR- кодом, наличные деньги НЕ принимаем.

Многие люди с диабетом жалуются при звонках на линии «Всероссийского диабет-телефона», что им приходится за счет личных средств покупать сахароснижающие препараты, включая инсулин, тест-полоски, таблетки для лечения осложнений. Возможно ли в судебном или ином порядке вернуть деньги, затраченные на лечение? Счётная палата в 2020 году провела аудит эффективности закупок лекарств и проанализировала расходование бюджетных средств на организацию лекарственного обеспечения. По мнению аудиторов, лекарственное обеспечение в стране организовано недостаточно эффективно.

Во многих странах мира пациенты покупают инсулины, тест-полоски за свой счет по рецептам врачей, а затем предъявляют копии рецептов и чеки из уполномоченной аптеки в свою страховую компанию. Деньги возвращаются страховой компанией на лицевой счет пациента за 2 -14 дней. Такая практика включает пациента и врача в процесс выбора лекарства, сейчас в РФ и врач и пациент НЕ оказывают влияния на выбор способов лечения. Счетная палата заявила, что доступность льготных лекарств снижается, а жители регионов не в равной мере обеспечены качественным медикаментозным лечением. Значительно усугубляют сложившуюся ситуацию с лекарствами недостатки нормативно-правового регулирования как на федеральном, так и на региональном уровнях. Об этом говорится в годовом отчете Счетной палаты.

В 2020 году ведомство провело аудит закупок лекарств за счет федерального бюджета и анализ расходования бюджетных средств на организацию лекарственного обеспечения. Главный вывод Счетной палаты: лекарственное обеспечение в стране организовано недостаточно эффективно.

Во-первых, не решена проблема так называемой двойной льготы. Действующая нормативно-правовая база позволяет отдельным категориям граждан получать лекарства за счет средств субъекта России даже в случае отказа от получения льготных препаратов в пользу ежемесячных денежных выплат из федерального бюджета. В итоге на лекарственное обеспечение граждан с двойными льготами может уходить до 60% затрат региона на льготное лекарственное обеспечение.

По данным аудиторов, предпочтение в пользу денежного возмещения отдают почти 59% жителей села и 50% городских жителей. Чем меньше населенный пункт, тем выше доля получателей денежного возмещения.

Во-вторых, выявлены многочисленные отказы гражданам в выдаче льготных лекарственных препаратов и в выдаче льготных рецептов (25% и 30% от общего числа жалоб граждан на осуществление лекарственного обеспечения соответственно). Имелись отказы в выдаче инсулина, что потребовало возбуждения уголовных дел.

В-третьих, ведется недостаточный учет граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение. Так, была проверена обоснованность расчета планируемых Минздравом бюджетных денег на закупку лекарств для ВИЧ-инфицированных и для больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. В итоге выявлены факты, не позволяющие однозначно подтвердить объем потребности в бюджетных средствах на закупку лекарств для указанных категорий лиц. Минздраву России направлено представление Счетной палаты об устранении выявленных нарушений и недостатков, которое находится на контроле.

Кроме того в ходе проверок установлено несоответствие количества граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, больных редкими заболеваниями, и данных формы федерального статистического наблюдения о числе соответствующих заболеваний

По итогам анализа Счетная палата подготовила ряд предложений для улучшения ситуации в сфере лекарственного обеспечения. В частности, рекомендовала Минздраву проработать вопрос применения модели возмещения стоимости лекарств населению при амбулаторном лечении с учетом международного опыта развития системы социального страхования.

В базе рекомендаций СП указывается, что необходимо рассмотреть вопрос о дополнении нацпроекта «Здравоохранение» мероприятиями в части лекарственного обеспечения амбулаторных пациентов с хроническими заболеваниями.

Данный документ публикуется как компонент подготовки к заседанию № 60 Совета РДА и высшего коллегиального органа управления АНБО ДГ в апреле 2021 года в Москве.

Продолжался приём граждан больных диабетом и лиц, которые им помогают, в московском офисе редакции РДГ и РДА по различным вопросам до введения Правительством Москвы и России ограничительных противоэпидемических мер. Было бесплатно распространено среди членов РДА более 1000 экземпляров новой книги «Инсулинотерапия для «чайников», допечатаны дополнительные репринтные тиражи. Бесплатно распространялись 16 региональных выпусков Российской Диабетической Газеты общим тиражом 67 000 экземпляров на бумажных носителях и путем еженедельных рассылок дайджестов публикаций по 17 600 адресам электронной подписки, набирающий 160 – 170 тысяч просмотров на основном сайте РДА.

Подготовка, редактирование и бесплатное распространение региональных выпусков Российской Диабетической Газеты с ноября 2019 г. по март 2021 г. было осуществлено в следующих субъектах федерации: Новосибирская область, Омская область, Белгородская область, Дальневосточный федеральный округ, Краснодарский край, Курганская обл., Ставропольский край, Санкт- Петербург и область, Тульская область, Южный (Ростовско-Донской) выпуск, Москва и область. Тираж бумажного выпуска упал почти в 10 раз до 30 тыс. экз. в связи с эпидемией и переводом издания преимущественно в электронную форму. Выпуски газеты на бумажных носителях можно дополнительно бесплатно получать в московском офисе редакции РДГ. Редакция «Сибирского выпуска «Российской Диабетической Газеты» переведена из Новосибирска в Иркутск. Редакция «Омского выпуска «Российской Диабетической Газеты» временно объединена с редакцией «Сибирского выпуска «Российской Диабетической Газеты». В феврале 2020 г. вышел в свет ХХХ-й юбилейный объединённый выпуск Российской Диабетической Газеты «Жизнерадостная газета» на 100 полноцветных глянцевых полосах, Главный редактор, Председатель Федерального Редакционного Совета РДГ – Кондратцева А.Д., Кавалер Почетных знаков РДА «Вместе мы сильнее» 1 и 2 ст.

С началом коронавирусной эпидемии РДА и РДГ пришлось достаточно резко и кардинально поменять тактику работы и изменить принятые ранее Рейтинги выполняемых до марта 2021 г. проектов.

Была проведена благотворительная акция «Домашний самоконтроль», по дистантной оценке Дневников самоконтроля гликемии. На основном сайте РДА создан раздел по особенностям течения коронавирусной инфекции у лиц с сахарным диабетом. МОО РДА в первый месяц эпидемии присоединилась к Альянсу организаций, способствующих борьбе с пандемией. Выдавались справки лицам с диабетом, которых работодатель пытался насильно командировать в эпидемически неблагополучные регионы, лицам, которым не продляли больничный лист во время строгой самоизоляции.

В связи с затруднениями работы очных подразделений Клуба Школа здоровья психофизической саморегуляции им. Эрнесто Рома, «Мир Новостей», «Мир пенсионера», «Российская газета», «Известия» и в других.

Членом Экспертного Совета РДА, первым Полным Кавалером Почетного знака РДА «Вместе мы сильнее!» 1, 2, 3 степени Байдусь Александром Николаевичем в феврале 2020 года была высказана на заседаниях Экспертного Совета РДА особая точка зрения о причинах и о роли коронавирусной эпидемии как первого знака в серии ожидаемых явлений.

В средствах массовой информации общего профиля было дано около 75 интервью и комментариев по вопросам жизни людей с диабетом.

С мая 2020 г. было открыто подразделение Школы им. Эрнесто Рома в Instagram, где за первые 10 месяцев работы размещено 132 обучающих видеосюжета по 10 – 20 минут каждый, снятых в организованной в офисе редакции РДГ министудии, которые просмотрели 2419 человек. В обычных условиях пропустить такое количество учеников через Школу им. Эрнесто Рома за 10 месяцев было бы невозможно.

Продолжали активно работать линии «Всероссийского диабет телефона»: 920 567 00 55, 495 505 33 99 с возможностью бесплатной интернет связи через WhatsUp, Viber, FaceTime и др. Осуществлялись ответы на поступающие вопросы в социальных группах людей с диабетом на русском, английском, испанском, португальском языках. На периоды самоизоляции в условиях перегрузки телефонных линий подключались две дополнительных линии.

Было осуществлено в 2020 г. от 15 раз в месяц новостное обновление портала РДА для пациентов www.diabetes-ru.org c Форумом для пациентов с ежедневным поддержанием Форума для пациентов.

Открыт компьютерный центр «Стоп диабет» для организации и проведения конференций, семинаров, обучающих школ диабета. При открытии центра произошла смена Председателя Губкинского инвалидного диабетического общества, старый Председатель Веретенникова Т.И. перед уходом выразила благодарности и вручила письмо врачу Богомолову М.В. за усилия по внедрению в практику на базе губкинской школы разработанных им в 1996 – 1998 г.г. методик расчёта инсулина «Сверхинтенсифицированная инсулинотерапия», « Виртуозная инсулинотерапия» с использованием ВПЕРВЫЕ в мире введённых им в 1998 г. понятий: целевые пределы гликемии, Коэффициент на Хлебную единицу ( углеводный коэффициент), Коэффициент на сахар крови (поправочный, коэффициент чувствительности к инсулину), экспозиция, скорость и ускорение изменения гликемии, шаг дозы, ряд хроноэндокринологических коэффициентов и производных понятий.

После снятия режима самоизоляции в Москве во время Российских Дней Борьбы с Диабетом ( 25 июня) была проведена отчетная Конференция, посвященная ХХХ - летию со дня создания МОО «Российская Диабетическая Ассоциация», в которой приняли участие люди, создававшие РДА сложным летом 1990 года. Президент РДА М. Богомолов поблагодарил соратников за тридцатилетнюю совместную плодотворную работу.

За время снятия самоизоляции было распространено бесплатно более 300 комплектов приборов глюкометров с тест-полосками, РДА была готова распространить летом 2020 г. бесплатно около 10 000 комплектов приборов глюкометров разных торговых марок, но не удалось найти региональных партнеров, способных предоставить отчетность по осуществлению данного благотворительного проекта.

Основатель современной научной диабетологии врач Аполлинер Бушардат, идейный учитель основателя первой в мире Школы диабета и первой в мире национальной диабетической ассоциации Эрнесто Рома , чье имя носит Клуб РДА «Школа здоровья психофизической саморегуляции им. Эрнесто Рома» признан Почетным членом МОО РДА ( посмертно).

Трудовой коллектив детского сада «Радуга» в Астрахани за разработку модели здорового питания детей награжден почетным знаком РДА «Вместе мы сильнее!» 3 степени при содействии партнера РДА в Астрахани ООО «Вулкан».

В 2020 г. открыты Представительства РДА в Иркутской обл., Хабаровском крае, Новосибирской области, Приморском крае, Сахалинской обл., Калининградской обл., Оренбургской обл., Ямало-Ненецком а.о., Ханты-Мансийском а.о., Архангельской обл., Челябинской обл., Свердловской обл., Пермском крае, Тюменской обл., Белгородской области. Справки по работе представительств тел. 8 – 902 – 511 54 56, по Приморскому краю – 8 914 704 90 94, по Белгородской обл. – 920 567 00 55. Московский офис РДА работает по прежнему адресу

Проведен ряд встреч и конференций к Международному дню диабета в октябре - декабре 2020, в том числе по проблемам подготовки медсестер диабетологического профиля.

Проведена Конференция с центром борьбы с диабетом из Душанбе при содействии члена Экспертного Совета РДА профессора Джахона Азонова по обмену опытом по приготовлению блюд диабетической кухни, особенностям национальной психологии питания и иным вопросам. РДА предоставила методические материалы диабетическому центру в Душанбе.

По многочисленным запросам членов РДА опубликовала «Клинические рекомендации по допуску лиц к занятиям спортом (тренировкам и спортивным соревнованиям) в соответствии с видом спорта, спортивной дисциплиной, возрастом, полом при болезнях эндокринной системы, включая сахарный диабет».

В целях оздоровления питания населения РФ в целом в 2019 г. осуществлялось активное взаимодействие с союзами производителей продуктов питания: Союзом Мороженщиков, Союзом Производителей безалкогольных напитков, соков и минеральных вод, Российской Гильдией Пекарей и Кондитеров, Международной Промышленной Академией и Зерновым Союзом, Союзом Производителей Пищевых Ингредиентов, Союзом производителей сахара, Высшей Школой Экономики, Союзом Пчеловодов Промышленников Таможенного Союза, Союзом РосЧайКофе. На основе анализа зарубежных публикаций и работ отечественных ученых внедрен стандарт РДА 3-го уровня маркировки некоторых продуктов питания «Иммунологически полезный продукт», что стало особо актуальным в условиях коронавирусной эпидемии.

В Комитете Совета Федерации по аграрно-продовольственной политике и природопользованию ( председатель – сенатор А.П. Майоров) в ноябре 2020 прошло заседание по вопросу развития производства функциональных и специализированных продуктов питания в Российской Федерации, где участвовали представители РДА и выступал Президент РДА врач М. Богомолов. В Резолюцию Совета Федерации практически полностью были включены тезисы из доклада РДА ( Богомолов М.В., Орешкин Е.Н., Карагодин В.П., Павлов К.Н., Новиков М.Н.) о необходимости государственной поддержки производителям и продавцам здоровых, функциональных, диетических и диабетических продуктов питания. РДА ведет плановую работу в региональных представительствах по поиску партнеров по продвижению в жизнь Решения Совета Федерации на уровне региональных законодательных собраний и в органах исполнительной власти.

Осуществлялась добровольная потребительская экспертиза продовольственных товаров и услуг, изделий медицинского назначения на предмет безопасности их потребления лицами с метаболическим синдромом, сахарным диабетом и на соответствие Критериям качества РДА «Рекомендовано Российской Диабетической Ассоциацией», «Вегетарианский продукт», «Иммунологически полезный продукт», расчет для вынесения на этикетки продукции количества Хлебных Единиц.

В рамках членства РДА в Национальной Медицинской Палате ( Президент – проф. Рошаль Л.М.) мы приняли активнейшее участие в доработке проектов приказов Министерства здравоохранения России «Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 1 типа», а также «Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при сахарном диабете 2 типа». Некоторые положения этих стандартов вызвали нашу искреннюю обеспокоенность. По проекту приказа были предложены приведенные далее поправки и изменения. Также были внесены предложения МОО РДА при обсуждении Стандартов медицинской помощи детям, страдающим эндокринными заболеваниями. Предложения НМП, внесенные в Минздрав РФ от РДА, были учтены при выработке решений. Консультативные материалы для врачей и для специалистов публиковались на втором по значимости сайте медицинского центра РДА и в ветке Форума для врачей. Одновременно изучались, переводились на русский язык и публиковались аналогичные документы других стран по лечению диабета, а также ряда его осложнений.

Впервые в России разработан проект и опубликованы «Рекомендации РДА блогерам и администраторам социальных сетей, журналистам, работающим в сфере диабета на 2021 год».

Трое сотрудников РДА завершили курсы обучения, повышения квалификации и переподготовки кадров по специальностям «эндокринология», «нутрициология», «инновационный менеджмент».

Продолжался поиск, перевод на русский язык и публикация материалов, которые ускоряют продвижение на пути нахождения способов окончательного излечения сахарного диабета.

Остальные проекты исполнительный аппарат РДА осуществлял в 2020 году в штатном режиме.

Закрытая часть Отчета размещается для членов Совета в соответствующем разделе.

Екатерина Фатерова, Исполнительный директор МОО РДА, 5053399@mail.ru

Следственное управление (СУ) СК РФ по Смоленской области 26 февраля возбудило уголовное дело по ч. 1 ст. 293 УК РФ (халатность) в отношении должностных лиц регионального Департамента здравоохранения (https://smolensk.sledcom.ru/news/item/1543511/) из-за несвоевременного получения гражданами жизненно важных лекарств. Ранее СУ организовало проверку информации из сюжета журналистов «ГТРК Смоленск», где рассказывалось о том, что льготники с диабетом, остро нуждающиеся в постоянной поддерживающей терапии, остались без инсулина. В 2020 году в отношении чиновников регионального Депздрава было возбуждено три уголовных дела о халатности.

Доследственная проверка информации инициирована начата 25 февраля. Также в региональное следственное управление из прокуратуры Смоленской области поступили материалы проверки по факту нарушений прав граждан на своевременное получение льготных лекарств.

«По версии следствия, с 1 января по 25 февраля текущего года должностные лица Департамента Смоленской области по здравоохранению допустили халатность, выразившуюся в несвоевременном проведении закупочных процедур льготных лекарственных препаратов, а также в несвоевременном обеспечении граждан, в том числе несовершеннолетних и инвалидов, льготными лекарственными препаратами, что повлекло существенное нарушение охраняемых законом интересов граждан в виде создания реальной угрозы жизни и здоровья граждан, нуждающихся в лекарственном обеспечении на территории Смоленской области», – пояснили в СУ СК.

ВХоде проверки по поступившим жалобам в Депздраве допустили халатность и не оформили вовремя заявку на препараты для льготников из федеральных и региональных списков на 2021 год. По состоянию на середину февраля из 77 позиций согласовано было только 26.

«Согласно электронной базе данных выписанных и обслуженных рецептов в департаменте по состоянию на 15 февраля на отсроченном обслуживании находится 573 рецепта, из них свыше установленного нормативного срока – 286 рецептов», – сообщил старший помощник прокурора области по взаимодействию со СМИ Александр Боровиков.

В Департаменте здравоохранения Смоленской области, проблему связали с задержкой в процессе закупки препаратов. Сейчас, по данным Депздрава, ситуация с поставкой лекарственных препаратов нормализовалась.

В начале июня 2020 года СУ СК также инициировало уголовное дело о халатности – тогда сотрудниками регионального Депздрава был заключен госконтракт на сумму более 64 млн рублей на поставку медицинских комплексов. По версии следователей, регистрационные удостоверения медоборудования не соответствуют его фактической комплектации.

Второе уголовное дело по этой же статье возбудили спустя несколько дней. Чиновников Депздрава заподозрили в «недобросовестном и небрежном отношении к службе» при заключении контракта на поставку 17 мобильных медицинских комплексов. В результате, считают следователи, областному бюджету был нанесен ущерб в размере 3,8 млн рублей. За поставку комплексов заплатили более 95 млн рублей. Позднее выяснилось, что каждый медицинский комплекс не был оснащен 21 позицией медицинского оборудования, предусмотренной стандартом оказания первичной медико-санитарной помощи. Однако должностные лица подписали акт приемки без указания на недостатки в медкомплексах.

Еще одно уголовное дело возбудили в июле 2020 года. По данным следствия, оборудование подвижных флюорографических кабинетов, закупленных по госконтракту за 72 млн рублей, не было предусмотрено регистрационными удостоверениями к ним. Таким образом, использовать данное медоборудования не представлялось возможным.

Подробнее…

Если в вашем регионе имеется подобная ситуация – просьба сообщать на Форуме.

Бюджет РФ на 2021 год сверстан с дефицитом в 1,2 трлн. руб. Ограничение бюджетных средств на закупку дорогих иностранных лекарств толкает Россию на самые жесткие меры по импортозамещению. Пока в РФ присутствует только одна фирма способная производить инсулин в полном цикле производства – от субстанции до готового флакона. Идея о принудительном лицензировании иностранных лекарств, заинтересовавшая президента и ФАС, может дать кратную экономию бюджетных средств, но также принесет колоссальные репутационные издержки и оставит население без качественных препаратов считает «Газета.RU».

Власти стремительно закрывают доступ иностранным производителям на российский рынок с конца прошлого года. В начале декабря правительство ограничило доступ иностранных фармкомпаний к госзакупкам, с нового года — ужесточило правила регистрации новых иностранных лекарств на отечественном рынке. В следующем году эта мера коснется и «старых» препаратов. Эти решения горячо поддерживают отечественные производители, отмечая, что на Западе в отношении российских препаратов действуют аналогичные правила.

Врачи, правда, обращают внимание, что «аналогия» — понятие расплывчатое, российские дженерики не выдерживают критики по сравнению с иностранными оригиналами, а в целом качество отечественной фарминдустрии не дотягивает до лучших образцов, поэтому оба решения бьют по качеству медицинской помощи.

Кроме того, остается нерешенной проблема доступности инновационных иностранных лекарств с неистекшей патентной защитой, самых дорогих, но необходимых для лечения социально значимых заболеваний, таких, как гепатит С.

В начале февраля на встрече с Клубом лидеров президент РФ устно одобрил проработку принудительного лицензирования таких иностранных лекарств по примеру Индии и Бразилии. По сути это означает игнорирование патента, выдачу разрешения отечественному производителю выпускать такое лекарство в обход правообладателя — иностранной фармкомпании. Как это можно сделать, 3 февраля президенту рассказал иркутский предприниматель, основатель компании «Фармасинтез» Викрам Сингх Пуния, уроженец Индии.

Немного рассказав о своей компании — крупнейшем производителе противотуберкулезных и антиретровирусных лекарств, Пуния посетовал, что производства дженериков недостаточно, чтобы обеспечить лекарствами россиян, больных гепатитом. Терапия стоит от 3 млн руб. на одного пациента, сказал он, а одновременное лечение всех — триллионы рублей, которых нет «в бюджете ни одного государства». Единственный выход — снизить цену лекарств.

Для этого предлагается игнорировать право иностранной компании эксклюзивно продавать лекарство в течение 20 лет и выдавать соответствующие лицензии отечественным производителям.

По итогам беседы Пуния добился от президента устного согласия проанализировать юридическую сторону этого дела и существующую практику.

«Если в других странах применяется, почему у нас нельзя применить? Давайте предложения. Спасибо вам», — ответил Путин.

«Тема про принудительные лицензии существует давно, ее периодически предлагают разные люди, сейчас это ФАС. Минздрав каждый раз эту идею зарубает. Сейчас позиция пока не сформирована, но, если законопроект будет подготовлен, правительство будет его обсуждать заново», — отметил «Газете.Ru» источник в соцблоке.

ФАС спешит ограничить конкуренцию.

В список официальных поручений президента по итогам встречи эта идея не вошла, зато к концу февраля на федеральном портале законопроектов появилось уведомление от Федеральной антимонопольной службы о начале работы над «решением проблемы» применения антимонопольного законодательства к использованию исключительных прав на результаты интеллектуальной деятельности.

В обосновании необходимости ведомство конкретизирует проблему: отказ правообладателей от производства или поставки в Россию лекарств и медицинских изделий, «что причиняет существенный вред потребителям». Эффективных методов воздействия на «подобные нарушения» нет в российском законодательстве, продолжает ФАС, но их можно предусмотреть. Ведомство ссылается при этом на соглашение о торговых аспектах прав интеллектуальной собственности, которое разрешает использовать объект патента без разрешения, по национальному законодательству.

ФАС готовит законопроект с тем, чтобы предусмотреть порядок на случай «особых ситуаций», заявил «Газете.Ru» начальник управления соцсферы и торговли Тимофей Нижегородцев.

Он будет опубликован 14 марта и коснется только чрезвычайных ситуаций, в основном эпидемий, заверил он.

Если возникает опасность для жизни и здоровья граждан, а поставщики жизненно важных лекарств отказываются их поставлять в Россию, то государство имеет право в порядке определенной процедуры разрешить российскому производителю выпускать такой препарат, считает чиновник.

В законопроекте, который пока не опубликован, «нет ни одной фразы о непризнании патентов», добавил Нижегородцев. «Разные злые люди, которые хотят дискредитировать это благое начинание, и информация разлетается. Отказ от патентов — это глупость», — подчеркнул он.

По новой процедуре решение о принудительном лицензировании будет принимать уполномоченный орган, который определит правительство, а потом должно быть судебное решение, объясняет чиновник.

«Это обсуждается на разных уровнях уже года три. Позиция Минздрава нам пока не известна», — сказал Нижегородцев. По его словам, ФАС намерена продолжить обсуждение этой проблемы 26

Предложение антимонопольной службы предназначено для кризисного времени, говорит Василий Власов, профессор кафедры экономики НИУ ВШЭ.

«Поскольку Россия поднимается с колен, то пользоваться этой практикой, которая подразумевает бедную страну, считалось недостойным для России. А теперь, когда все поняли, что штаны спадают, эта идея приобретает сторонников.

Так что это нормальное предложение», — считает эксперт.

Возможность принудительно лицензировать дорогие препараты, например для лечения СПИДа, действительно существует, продолжает он, и это даже можно сделать «нормальным образом», назначив какие-то отчисления правообладателю. Но это чревато тем, что «все будут сомневаться, что Россия встала с колен», добавляет он. Серьезного конфликта с правообладателями Власов между тем не ожидает: рынок у нас маленький, и, например, «великий Пфайзер» не обеднеет, если у него какое-то лекарство отберут за копейку».

Другое дело — как далеко это может зайти, уточняет эксперт. Та же Индия, по его словам, уже производит такие лекарства не только для внутренних нужд, а пытается поставлять на экспорт, в связи с чем «постоянно идут суды, аресты контейнеров с лекарствами». Поэтому хоть это и законный шаг, но конфликтный, поясняет Власов.

Инициатива ФАС может привести к тому, что наша страна останется без новинок фармацевтического рынка, поскольку зарубежные фармкомпании перестанут регистрировать в России инновационные препараты, почти в один голос сказали «Газете.Ru» несколько юристов и экспертов.

«Это неминуемо приведет к ухудшению качества медицинского обслуживания, поэтому более правильным видится проведение консультаций с крупными игроками данного рынка для выработки взаимоприемлемых решений», — говорит Евгений Корчаго, председатель коллегии адвокатов «Старинский, Корчаго и партнеры».

Рынок хотят сделать максимально удобным для отечественных производителей лекарств и максимально сложным для иностранцев.

Это возможно: практика Всемирной организации здравоохранения не осуждает такие действия, говорит юрист. Кроме того, суд может привязать это к концепции госбезопасности и сослаться на эпидемию, например, по гепатиту в качестве обоснования.

Но инициатива о принудительном лицензировании приведет к тому, что будут испорчены отношения с зарубежными правообладателями и они начнут уходить, констатирует эксперт компании АЛОР Кирилл Яковенко. А конкурентная среда, возможно, была одним из последних факторов качества препаратов, замечает он.

Будут ли отечественные препараты достаточно качественными — это серьезный вопрос государственной безопасности.

Хотя производство дженериков не запрещено, это не означает возможности копирования рецептуры лекарств, защищенных патентами.

А еще одна ловушка заключается в том, что даже российские препараты производятся с использованием импортных компонентов, поэтому в результате конфликта с западными компаниями эта работа может осложниться, предупреждает Яковенко.

Принудительное лицензирование позволит в десятки раз снизить цены на жизненно важные лекарства и значительно сэкономить на госзаказе, признает адвокат Владимир Постанюк, но также видит большой риск потери иностранных производителей на российском рынке. А формально игнорировать лицензию несложно, под предлогом жизненной необходимости лекарства для населения, считает юрист.

В случае если решение все-таки будет принято, это даст колоссальную экономию для бюджета, признает он, хотя не берется точно посчитать долю инновационных дорогостоящих препаратов на рынке лекарств, который оценивается приблизительно в 1 трлн. руб. Но

репутационный ущерб, падение места в рейтингах, потеря инвесторов и возможное нарушение правил ВТО принесут серьезные потери, которые с высокой вероятностью перекроют выгоды прежде, чем они будут получены.э

«Прямые потери будут также в виде ухода производителей с рынка — есть компании, которые производят один препарат. Они просто больше здесь не появятся, а поскольку у нас технологий своих нет, то мы рискуем лет на пятнадцать потерять темп доступности инновационных препаратов, и это скажется на здоровье населения», — заключил эксперт. Таким образом, даже экономически решение выглядит сомнительным.

«У нас все объявляется предметом безопасности: и грипп, и лекарства, и ракеты. В действительности основания для принятия такого решения только экономические, — соглашается Власов из ВШЭ, — надо просто признать, что мы бедные. Фактически это только из-за того, что денег выделяется на медицину так мало, что государство не в состоянии закупить лекарства по нормальным ценам».

Перевод на препараты инсулина отечественных фирм вызывал у диабетического сообщества множество вопросов.

Обсуждение на Форуме