Проект постановления Правительства Российской Федерации «Об утверждении Правил предоставления медицинским организациями платных медицинских услуг». Глава - 2
33. Исполнитель предоставляет потребителю (законному представителю потребителя) по его требованию и в доступной для него форме информацию: о состоянии его здоровья, включая сведения о результатах обследования, диагнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения; об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности (гарантийных сроках), показаниях (противопоказаниях) к применению, сведения, позволяющие идентифицировать имплантированное в организм человека медицинское изделие;
34. При предоставлении платных медицинских услуг гражданам 11 иностранных государств (нерезидентам) исполнитель обеспечивает передачу сведений об осуществлении медицинской деятельности в отношении нерезидентов в соответствии с указаниями Банка России. При предоставлении платных медицинских услуг гражданам иностранных государств исполнитель, включенный в перечень респондентов Банка России, несет ответственность за внесение сведений в форму федерального статистического наблюдения № 1-МЕД «Сведения об осуществлении медицинской деятельности в отношении нерезидентов», предусмотренную законодательством Российской Федерации.
35. При оказании платных медицинских услуг обязанность исполнителя по возврату денежной суммы, уплаченной потребителем (заказчиком) по договору, возникает в соответствии с Главой III Закона «О защите прав потребителей».
36. Оплата медицинской услуги потребителем (заказчиком) путем перевода средств на счет третьего лица, указанного исполнителем в письменной форме, не освобождает исполнителя от обязанности осуществить возврат уплаченной потребителем (заказчиком) суммы как при отказе от исполнения договора, так и при оказании медицинских услуг (выполнении работ) ненадлежащего качества.
VI. Особенности оказания медицинских услуг (выполнения работ) при заключении договора дистанционным способом.
37. Договор на оказание платных медицинских услуг может быть заключен посредством использования информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (при наличии у исполнителя указанного сайта) на основании ознакомления потребителя (заказчика) с предложенным исполнителем описанием медицинской услуги (дистанционный способ заключения договора).
38. При заключении договора дистанционным способом потребителю должна быть предоставлена возможность ознакомиться с информацией о наименовании (фирменном наименовании) медицинской организации либо фамилии, имени, отчестве (при наличии) индивидуального предпринимателя, основном государственном регистрационном номере исполнителя, номерах телефонов и режиме его работы, идентификационном номере налогоплательщика, с информацией об оказываемой услуге (выполняемой работе), предусмотренной статьей 10 Закона «О защите прав потребителя», способах оплаты услуги (работы), сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности (статусе лицензии, регистрационном номере лицензии, дате предоставления лицензии, лицензирующем органе, выдавшем лицензию), а также адресах, в том числе адресах электронной почты, по которым принимаются обращения (жалобы) и требования потребителей (заказчиков). Указанная информация или ссылка на неё размещается на главной странице сайта исполнителя в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» 12 (при наличии у исполнителя указанного сайта).
39. Договор с потребителем (заказчиком) считается заключенным с момента оформления потребителем (заказчиком) соответствующего согласия (акцепта), в том числе, путем совершения действий по выполнению условий договора, включая, внесение частично или полностью оплаты по договору с учетом положений статей 16.1 и 37 Закона «О защите прав потребителей». С момента получения акцепта и осуществления потребителем (заказчиком) частичной или полной оплаты по нему, все условия договора остаются неизменными и не должны корректироваться исполнителем без согласия потребителя (заказчика).
40. При заключении договора исполнитель предоставляет потребителю (заказчику) подтверждение заключения такого договора. Указанное подтверждение должно содержать номер договора или иной способ идентификации договора, который позволяет потребителю(заказчику) получить информацию о заключенном договоре оказания платных медицинских услуг и его условиях. По требованию потребителя (заказчика) ему направляется экземпляр заключенного договора или выписки из него, подписанной усиленный квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица исполнителя.
41. Идентификация потребителя (заказчика) в целях заключения и (или) исполнения договора, заключенного дистанционным способом, может осуществляться в том числе с помощью федеральной государственной информационной системы «Единая система идентификации и аутентификации в инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме». Согласие (акцепт) должно быть подписано электронной подписью потребителя (заказчика) (простой, усиленной неквалифицированной или усиленной квалифицированной) и усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица исполнителя.
42. Потребитель (заказчик) обязан оплатить оказанную исполнителем медицинскую услугу в порядке и сроки, которые установлены договором, заключенным с исполнителем, с учетом положений статьи 16.1 и 37 Закона «О защите прав потребителей».
43. При заключении договора об оказании платных медицинских услуг дистанционным способом отказ потребителя (заказчика) от исполнения договора может быть совершен способом, используемым при его заключении.
44. Потребитель (заказчик) может направить исполнителю в любой форме и любым, включая дистанционный, способом требования, в том числе при обнаружении недостатков выполненной работы (оказанной медицинской услуги), а исполнитель обязан принять эти требования, в том числе дистанционным способом. 13 VII. Ответственность исполнителя и контроль за предоставлением платных медицинских услуг.
45. За неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательств по договору исполнитель несет ответственность, предусмотренную законодательством Российской Федерации.
46. Вред, причиненный жизни или здоровью пациента в результате оказания платных медицинских услуг ненадлежащего качества, подлежит возмещению исполнителем в соответствии с законодательством Российской Федерации.
47. В целях защиты прав потребителя по его обращению медицинская организация выдает документы, подтверждающие фактические расходы потребителя (заказчика) на оказанные медицинские услуги, приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения:
1) копию договора с приложениями и дополнительными соглашениями к нему (в случае заключения);
2) справку об оплате медицинских услуг по установленной форме;
3) рецептурный бланк со штампом «Для налоговых органов Российской Федерации, ИНН налогоплательщика»;
4) документы установленного образца, подтверждающие оплату лекарственных препаратов (кассовый чек, бланк строгой отчетности или иной документ, подтверждающий факт осуществления расчета, в случаях, когда в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации о применении контрольно-кассовой техники у медицинской организации отсутствует обязанность по применению контрольно-кассовой техники при осуществлении расчетов).
48. Контроль за соблюдением настоящих Правил осуществляется Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения в части осуществления федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности и Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в части защиты прав потребителей. Пояснительная записка к проекту постановления Правительства Российской Федерации «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» Проект постановления Правительства Российской Федерации «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» (далее соответственно – проект постановления, Правила) подготовлен во исполнение поручения Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации – Руководителя Аппарата Правительства Российской Федерации Д.Ю. Григоренко от 25 февраля 2021 года № ДГ-П36-2241. Проект постановления разработан на основе Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 года № 1006 (далее – Правила № 1006), с учетом развития сферы оказания платных медицинских услуг, в том числе появления новых возможностей, связанных с дистанционными формами коммуникации потребителей и исполнителей. Правилами предусматривается установление закрытого перечня условий предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг (далее – условия предоставления) с одновременной его конкретизацией. Правилами приведены в соответствие с положениями части 3 статьи 80 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ) формулировки условий предоставления, касающиеся применения медицинских изделий, не предусмотренных утверждаемыми Правительством Российской Федерации перечнями, а также методов диагностики и лечения сверх стандартов медицинской помощи. Указанные меры будут способствовать разделению потоков пациентов, обратившихся в медицинскую организацию за получением медицинской помощи в рамках территориальной программы, и пациентов, которые хотят получить медицинскую помощь на платной основе. При оказании платных медицинских услуг цены (тарифы) на указанные услуги устанавливаются органами, осуществляющими функции и полномочия учредителей, при этом они должны покрывать издержки медицинской организации на оказание этих услуг. Дополнительно отмечаем, что указанная норма содержится в пункте 3 Правил определения цен (тарифов) на медицинские услуги, предоставляемые медицинскими организациями, являющимися бюджетными и казенными государственными учреждениями, находящимися в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 1631н (зарегистрирован в Минюсте России 18 апреля 2013 г., регистрационный № 28186). Учитывая существующие риски для потребителя, как менее защищенной стороны договора, проект постановления дополнен актуализированными (по сравнению с Правилами № 1006) положениями, в том числе, в отношении предоставляемой потребителю информации (перечень обязательной информации), которая должна быть доведена исполнителем до потребителя (заказчика) при предоставлении платных медицинских услуг, в том числе посредством размещения на сайте медицинской организации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», а также на информационных стендах (стойках) медицинской организации. В проекте постановления содержатся положения об особенностях заключения договора на оказание платных медицинских услуг дистанционным способом. С учетом анализа поступающих от потребителей обращений, а также судебной практики, формирующейся по вопросам оказания платных медицинских услуг, выявлен правовой пробел, выражающийся в отсутствии специального регулирования претензионного порядка в такой категории споров. В этой связи в проект включены соответствующие правовые нормы. Кроме того, устраняется недостаточная урегулированность отношений между потребителем и исполнителем после исполнения договора. Зачастую недостатки оказанных медицинских услуг обнаруживаются в течение времени, а договор потребителем утрачивается по каким-либо причинам. Для разрешения данного вопроса предлагается установить срок хранения договора об оказании платных медицинских услуг исполнителем. Вносимые изменения позволят более четко разграничить условия оказания медицинской помощи в рамках территориальных программ и платных медицинских услуг, а также предотвратить замещение бесплатных медицинских услуг платными. В проекте постановления с учетом правоприменительной практики разграничиваются полномочия Росздравнадзора и Роспотребнадзора при осуществлении контроля за соблюдением Правил. В частности, уточняется, что при предоставлении медицинскими организациями платных медицинских услуг Росздравнадзор осуществляет федеральный государственный контроль (надзор) качества и безопасности медицинской деятельности, включающий проведение проверок соблюдения медицинскими организациями права граждан на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, осуществление лицензирования медицинской деятельности 3 в соответствии с законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности, а также проведение проверок применения медицинскими организациями порядков оказания медицинской помощи. Роспотребнадзор проводит контроль за соблюдением законодательства в части защиты прав потребителей и защиту прав потребителей в соответствии с Законом Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей» и Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 № 322 «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека». Поручением Заместителя Председателя Правительства Российской Федерации Д.Ю. Григоренко от 24.08.2021 № ДГ-П36-11485 (далее – Поручение № ДГ-П36-11485), федеральным органам исполнительной власти, включая Минздрав России, поручено в соответствии с разработанными Минэкономразвития России и Аналитическим центром при Правительстве Российской Федерации «чек-листами» с критериями целевого состояния видов разрешительной деятельности (направлены письмом Минэкономразвития России от 03.09.2021 № 29468-АХ/Д24и), согласно приложенному к Поручению № ДГ-П36-11485 перечню актов, подлежащих переизданию или внесению в них изменений (далее – перечень), обеспечить в том числе внесение в Правительство Российской Федерации проекта постановления Правительства Российской Федерации. Учитывая, что проект постановления не содержит положений, регламентирующих какой-либо из видов разрешительной деятельности, в ходе проектировки которых могут быть применены критерии целевого состояния видов разрешительной деятельности, предусмотренные чек-листами, использование чек листов при подготовке проекта постановления не предоставляется возможным. Проект постановления не содержит положений, не соответствующих положениям Договора о Евразийском экономическом союзе, подписанного в г. Астане 29 мая 2014 г., а также положениям иных международных договоров, участником которых является Российская Федерация. Реализация положений, предусмотренных проектом постановления, не повлечет дополнительных расходов федерального бюджета и иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, не противоречит основным направлениям деятельности Правительства Российской Федерации на период до 2024 года, утвержденным Председателем Правительства Российской Федерации Д.А. Медведевым от 29 сентября 2019 г., не затрагивает государственные программы Российской Федерации и не оказывает на них негативного влияния. Финансово-экономическое обоснование к проекту постановления Правительства Российской Федерации «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» Принятие и реализация проекта постановления Правительства Российской Федерации «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» не потребует дополнительных расходов из бюджетов бюджетной системы Российской Федерации.